第八其它微生物.ppt

第八章 其它微生物 第一节 支原体 第二节 衣原体 第三节 立克次体 第四节 螺旋体 第五节 放线菌 第六节 真菌 学习目标 熟悉沙眼衣原体、恙虫病立克次体、梅毒螺旋体的致病性与防治 了解钩端螺旋体、常见支原体、放线菌的共同特点 一、支原体 无细胞壁 能在培养基中生长繁殖 最小的原核细胞型微生物 支原体 致病性 肺炎支原体 原发性非典型肺炎 人型支原体 泌尿生殖道感染 生殖器支原体 泌尿生殖道感染 穿透支原体 多见于艾滋病 发酵支原体 泌尿生殖道感染 二、衣原体 严格真核细胞内寄生 有独特发育周期 能通过细菌滤器 衣原体的发育周期 沙 眼 眼--眼，眼--手--眼 结膜→包涵体→结膜充血及滤泡增生→结膜瘢痕、角膜血管翳→影响视力或致盲 包涵体结膜炎 包括婴儿及成人 引起滤泡性结膜炎 泌尿生殖道感染 经性接触传播引起 尿道炎、子宫颈炎等 三、立克次体 严格细胞内寄生 与节肢动物关系 密切 大多是人畜共患 病的病原体 引起斑疹伤寒、 恙虫病 致病机制 流行性斑疹伤寒传播方式 人虱 ? 人 人 人虱 鼠 ? 鼠蚤 鼠虱 鼠蚤 人 人 ?  鼠 恙虫病的传播方式 四、螺旋体 细长、螺旋状弯曲的原核细胞型微生物 对人和动物致病 钩端螺旋体 回归热螺旋体 梅毒螺旋体 钩端螺旋体 螺旋细密而规则 镀银染色法染成棕褐色 所致疾病－钩端螺旋体病 主要传染源和储存宿主：鼠类与猪 传播途径：接触传播、垂直传播 临床表现 高热、全身酸痛 眼结膜充血、腓肠肌压痛 表浅淋巴结肿大 梅毒螺旋体 细长且两端尖直 螺旋致密而规则 镀银染色法染成棕黑色 致病性 传播途径：性传播、 血液传播、垂直传播 先天梅毒 后天梅毒 第一期梅毒 第二期梅毒 第三期梅毒 属有菌免疫 五、放线菌 革兰阳性 介于细菌和真菌之间 硫磺样颗粒 属正常菌群 可引起内源性感染 硫磺样颗粒 应用 放线菌对人类最突出的贡献就是它能产生大量的、种类繁多的抗菌素。据估计，全世界共发现4000多种抗生素，其中绝大多数（80％以上）由放线菌产生。 放线菌还是酶类、维生素的生产菌； 有的放线菌有固氮能力；由于它们具有较强的分解复杂有机物的能力，对于土壤肥力的提高也有重要作用； 放线菌在自然界物质循环中也起着重要作用。 引起化脓性感染 六、真菌 由真菌引起的疾病统称为真菌病。分为浅部真菌病和深部真菌病。 浅部感染真菌和深部感染真菌 致病性真菌和条件致病性真菌 真菌侵入途径 真菌感染类型 浅部真菌感染 浅部感染真菌引起皮肤、粘膜和皮下组织的感染 种类 皮肤癣菌 角层癣菌 孢子丝菌 皮肤感染真菌 是指寄生或腐生于角蛋白组织（表皮角质层、毛发和甲板等）的真菌 经外伤感染皮下，一般只侵犯局部，也可通过淋巴管扩散至周围组织 种类有孢子丝菌和着色真菌? 申克孢子丝菌 属于腐生性真菌，广泛存在于土壤、木材及植物表面等 伤口接触 淋巴管的慢性炎症 慢性肉芽肿 深部感染 深部感染真菌 深部感染真菌是指可引起机体深部组织和内脏疾病的一群深在性真菌 致病性真菌、条件致病性真菌 白假丝酵母菌（念珠菌）的致病性 口腔、上呼吸道、肠道及阴道粘膜 机体抵抗力下降或菌群失调是其侵入机体的主要原因 白假丝酵母菌引起 念珠菌病： 皮肤、粘膜感染 内脏感染 中枢神经系统感染 小结 注意其他原核型微生物之间的比较。 皮下感染真菌 支原体（Mycoplasma） 是一类无细胞壁、形态上呈多形性、可通过除菌滤器、能在无生命的培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。 是一类严格在真核细胞内寄生，有独特发育周期，能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。 原体吸附于细胞，8小时后发育成始体并增殖；30小时后始体开始分化为原体，并在细胞形成包涵体；48小时后细胞破裂，释放的原体继续感染邻近细胞 沙 眼 眼--眼，眼--手--眼: 沙眼亚种A、B、Ba和C血清型 感染眼结膜上皮细胞→增殖，包涵体→局部炎症→早期流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生→后期结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害→影响视力或致盲 包括婴儿及成人两类 引起滤泡性结膜炎，其分泌物内含大量衣原体。病变类似沙眼，但不出现角膜血管翳，不形成结膜瘢痕，一般经数周或数月痊愈