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胎膜早破护理查房;概念：;病因：;临床表现：;病史介绍：;病史介绍：;;;体格检查：;辅助检查：;入院诊断：;治疗计划：;病程记录：;护理诊断及措施;;P 3 有胎儿受伤的危险：与脐带脱垂有关。
I3 严密观察胎儿情况
抬高臀部防止脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫，进行阴道检查时注意有无隐形脐带脱垂，如有应在数分钟内结束分娩。
密切观察胎心率的变化，检测胎动及胎儿宫内安危，定时观察羊水性状、颜色、气味等。
头先露者，如混有胎粪的羊水流出，则是胎儿宫内缺氧的表现，应及时给与吸氧等处理。
O3 胎儿无并发症发生
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;P4 舒适的改变：与环境嘈杂、子宫收缩、膀胱充盈、胎膜破裂有关。
I4 促进舒适
提供良好的环境：病房保持安静无噪音，尽量避免操作时的金属碰撞声，减少不良刺激。
补充液体和热量：鼓励产妇在宫缩间隙期少量多次进食高热量、易消化、清淡食物，注意摄入足够的水分，以保证产程中保持精力和体力的充沛。
排尿：临产后，鼓励产妇每2~4h排尿1次，以免膀胱充盈影响宫缩及抬头下降。
O34 产妇表示不同程度的不适减轻，没有痛苦面容
;;谢谢！
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