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Diabetes Care, Diabetologia. 19 April 2012 [Epub ahead of print] Diabetes Care, Diabetologia. 19 April 2012 [Epub ahead of print] 与2009 ADA/EASD 共识相比—— 基于肠促胰素的治疗更被关注 Diabetes Care 2012;35:1364-79. Diabetelogia 2012;55:1577-96. 当有二甲双胍禁忌时 可考虑起始的治疗选择 Diabetes Care 2012;35:1364-79. Diabetelogia 2012;55:1577-96. 当A1C9%时考虑 两种药物联合治疗 2型糖尿病胰岛素循序渐进的治疗策略 Diabetes Care, Diabetologia. 19 April 2012 [Epub ahead of print] 诺和锐? 30:兼顾基础和餐时的预混人胰岛素类似物 提供基础胰岛素,控制空腹血糖 提供餐时胰岛素,控制餐后血糖 Weyer C, et al. Diabetes Care 1997;10:1612–4. 时 间(分) 诺和锐? 30 人胰岛素30R 皮下注射后达峰更高, 回落更快 血清胰岛素浓度 (pmol/L) 注射后约 8小时恢复至基础水平 注射后约 6-12个小时,浓度明显低于人胰岛素30R 诺和锐? 30 vs 人胰岛素30R 每日两次注射 更好控制餐后血糖,低血糖发生率更低 McSorley PT et al. Clin Ther. 2002;24(4):530-9. 更方便:灵活的注射和就餐时间 更安全:更少低血糖,更多保障 Davidson JA, et al. Clin Ther. 2009;31 (8):1641-51. 夜间低血糖及重度低血糖发生率分别减少50%和55% Meta分析结果:诺和锐? 30 VS 人胰岛素30R 1.Wenying Y, et al. ADA 72nd Annual meeting Abstract.No:1169-P,1074-P. 2.杨文英,等.中华糖尿病杂志.2012:4(10):607-12. *p0.001 #p0.01 优化治疗:预混人胰岛素转为诺和锐?30;强化治疗:诺和锐?30 BID转为TID 空腹血糖(mmol/L) 餐后血糖(mmol/L) -1.6# HbA1c(%) 胰岛素优化治疗 (N=1191) -5.6* -2.3* -5.0* -3.5* -3.8# 胰岛素起始治疗(N=4100) 0.0 -1.0 -2.0 -3.0 -4.0 -5.0 -6.0 24周时与基线相比的变化 -3.8* -2.2* 胰岛素强化治疗(N=263) 基线数值 10.2 9.1 10.4 14.4 12.9 13.9 9.3 8.7 9.0 -2.2# 诺和锐? 30在中国的应用:血糖控制均获改善 A1chieve?研究 *p0.0001 #p0.001 ^P>0.05 优化治疗:预混人胰岛素转为诺和锐?30;强化治疗:诺和锐?30BID转为TID 1.Wenying Y, et al. ADA 72nd Annual meeting Abstract.No:1169-P,1074-P. 2.杨文英,等.中华糖尿病杂志.2012:4(10):607-12. 事件/患者年 * # # 重度低血糖发生率 夜间低血糖发生率 ^ N=4100 N=1191 N=263 N=4100 N=1191 N=263 事件/患者年 诺和锐? 30在中国的应用: 重度低血糖均显著减少, 夜间低血糖无明显增加 A1chieve?研究 Silvio?E?Inzucchi, MD Yale University New Haven, CT, USA Professor of Medicine (Endocrinology); Clinical Director, Section of Endocrinology; Director, Yale Diabetes Center; Director, Endocrinology Metabolism Fellowship; Director, Yale Affiliated Hospitals Program * state of the art lecture gauge:估计, 判断 Themost recent gly

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