首都医科大学骨连结总论躯干骨重点分析.ppt

1.关节面 是参与组成关节的 各相关骨的接触面 关节软骨 2.关节囊 是由纤维结缔组织膜构成的囊 3.关节腔 为关节囊滑膜层和关节软骨共同围成的密闭腔隙。 2. 各部椎骨的特征 （1）颈椎 cervical vertebrae： 横突孔 有横突孔、 棘突末端分叉（颈椎2-6） 棘突 二、椎骨 齿突 寰椎（第一颈椎） 枢椎（第二颈椎） 前弓 后弓 齿突凹 上关节凹 下关节面 椎动脉沟 C1---寰椎 C2---枢椎 颈 椎 C4 C7---隆椎 （2）胸椎 thoracic vertebrae： （上肋凹、下肋凹） 1）有肋凹 2）棘突长，斜向后下方 横突肋凹 2. 各部椎骨的特征 （3）腰椎 lumbar vertebrae： 1）椎体粗壮 2）棘突短、宽，水平板状后伸 2. 各部椎骨的特征 （4）骶、尾骨sacral bone and coccyx： 骶前孔 横线 耳状面 骶后孔 骶管裂孔 骶角 骶岬 骶正中嵴 骶粗隆 尾骨 底 尖 前面 后面 侧部  各部椎骨的主要特征小结▲ （1）颈椎： 横突孔、棘突分叉（颈椎2-6） 第一颈椎(C1) —— 寰椎：无椎体、无关节突、无棘突，有前弓、 后弓、侧块、齿突凹、上关节凹、下关节面。 第二颈椎(C2) —— 枢椎：齿突 第七颈椎(C7) —— 隆椎：棘突长，低头时可在体表摸出。 是计数椎骨棘突序数的重要体表标志。 （2）胸椎： （3）腰椎：椎体大，棘突水平板状。 肋凹（椎体上、下肋凹，横突肋凹） 棘突较长、斜向后下，叠瓦状。 底 —— 岬：女性产前检查的常用标志。 前面（盆 面）—— 骶前孔（4对） 后面（背侧面）—— 骶后孔（4对）、骶正中嵴、 骶管、骶管裂孔、骶角。 侧部 —— 耳状面、骶粗隆 尖 （4）骶骨 各部椎骨的主要特征小结▲ 三、胸骨sternum 1、区分： 胸骨柄 胸骨体 剑突 2、胸骨角 sternal angle： 颈静脉切迹 胸骨体 胸骨柄 剑突 胸骨角 胸骨柄与胸骨体连接处， 向前凸体表可触及， 平对第二肋。计数肋骨。 四、肋 ribs 由肋骨与肋软骨构成，共12对。 第1~7肋直接与胸骨连接 区分 第11~12肋前端游离 第8~10肋 真肋： 假肋： 浮肋： 肋弓 第8-10肋软骨依次连于上位肋软骨，形成的弓形结构 肋骨costal bone 肋头 肋颈 肋结节 肋体 肋角 肋沟 肋 骨 第1、2肋骨 前斜角肌结节 锁骨下静脉沟 锁骨下动脉沟 真肋，假肋 ，肋弓，浮肋 胸骨和肋小结 颈静脉切迹、锁切迹 肋切迹 胸骨角▲ ： 为胸骨柄与体连接处,向前微凸的角,其两侧接第2 肋，是计数肋及肋间隙序数的重要体表标志。 胸骨柄 胸骨体 剑 突 肋 肋骨的结构▲ （后 前）： = 肋骨+肋软骨 肋头、肋颈、肋结节、肋角、肋体、肋沟。 肋弓：第8-10肋软骨依次连于上位肋软骨，形成的弓形结构， 称肋弓。是临床触摸肝、脾等器官的重要体表标志。 胸骨▲ 颈静脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓 骶角、骶管裂孔、第7颈椎棘突 躯干骨的重要骨性标志▲ 目的要求 1．掌握关节的基本结构；躯干骨的组成及功能；椎骨的一般形态和各部椎骨的主要形态特点；胸骨的形态、分部、胸骨角的概念及意义；躯干骨的重要体表标志。 2．熟悉直接连结的类型及各型的基本结构和功能；关节的辅助结构及功能。 3．了解骨连结的概念、分类及功能意义；关节运动的基本形式及分类；肋的区分。 骨连结最早出现在水生脊椎动物—鱼，靠着直接连结，在进化过程中，由于活动增多而变得复杂化。两栖类骨与骨之间出现了间隙，出现了间接连结。人：既有直接连结又有间接连结。 * * * 是指参与构成关节的相关各骨的接触面，每一关节至少有两个关节面，多为一凹一凸，前者称为关节窝，后者称为关节头。 在关节面上还覆盖着一层关 节软骨 。 关节软骨多为透明软骨构成，少数为纤维软骨。它不仅使粗糙不平的关节面变光滑，也使关节在运动时减少关节面的摩擦、缓冲振荡和冲击。 构成：由纤维结缔组织膜构成。附着于关节的周围，并与骨膜相延续。 分层：外层：纤维层，即纤维膜厚而坚韧，富含血管和神经，其厚薄通常与关节的功能有关。内层：为滑膜由薄而柔软的疏松结缔组织膜构成，衬于纤维层内面。富含血管。产