急诊病人严重程度定义重点.doc

附录 急诊医学临床实践指南 急诊医学临床实践指南由美国急诊医学委员会(ABEM)、美国急诊医师学会(ACEP)、急诊医师训练指导委员会(CORD)、急诊医学住院医师协会(EMRA)、急诊医学住院医师评价委员会(RRC-EM)和急诊医学学院协会(SAEM)等6个学术组织联合编写，它以急诊医学临床实践为基础，经过多次修订而成。目前的版本是2001年修订稿。本指南详细列出了急诊患者常见的临床表现，并对各症状和体征等临床表现进行了严重程度分级，以使急诊医护人员在初次接触患者后就可以迅速作出正确的评估，并对随后进行的急救工作具有指导意义。 文中用“√”表示疾病严重性分属不同级别。 急诊病人严重程度定义 Critical危急 Emergent紧急 Lower Acuity普通急诊 红色标志 严重威胁生命的疾病或者创伤，如果不及时进行干预，随时都有死亡可能。 黄色标志 病人有严重疾病或者创伤，如果不及时处理，随疾病的发展或者出现并发症可能有较高的死亡率。 绿色标志 疾病或者创伤向严重方面发展或者出现并发症的可能性较小。 1.0 SIGNS, SYMPTOMS AND PRESENTATIONS体征、症状和表现 Critical 危急 Emergent 紧急 Lower Acuity 普通急诊 1.1 General 一般症状 Altered mental status精神状态改变 √ √ Anxiety焦虑 √ Apnea呼吸暂停,窒息 √ Ataxia共济失调 √ √ Back pain背部疼痛 √ √ √ Bleeding出血 √ √ √ Coma昏迷 √ Confusion精神错乱 √ Crying/Fussiness 哭泣、易激怒 √ √ Cyanosis发绀 √ Decreased level of consciousness意识水平降低 √ √ Dehydration脱水 √ √ Dizziness眩晕;头晕 √ √ Edema水肿 √ √ Failure to thrive呼吸衰竭 √ √ Fatigue疲乏, 疲劳 √ √ Feeding problems喂养问题 √ Fever发热 √ √ √ Hypotension低血压 √ √ Jaundice黄疸 √ Joint pain/Swelling关节痛、肿胀 √ √ Limp跛行 √ √ Lymphadenopathy淋巴结病 √ Malaise不适, 抑郁 √ √ Multiple trauma 多发伤 √ √ Needle stick 针刺伤 √ √ Pain 疼痛 √ √ √ Paralysis麻痹 √ √ Paresthesia/Dysthesia感觉异常、感觉障碍 √ √ Poisoning中毒 √ √ √ Pruritus瘙痒 √ √ Rash皮疹 √ √ √ Shock休克 √ SIDS (See 3.1) √ Sleeping problems睡眠问题 √ Syncope晕厥;昏厥 √ √ √ Tremor震颤 √ √ Weakness;虚弱;无力 √ √ Weight loss体重减轻 √ √ 1.2 Abdominal 腹部 Abnormal vaginal bleeding异常阴道出血 √ √ √ Anuria无尿 √ Ascites腹水 √ √ Colic绞痛 √ √ Constipation便秘 √ Cramps痛性痉挛 √ √ Diarrhea腹泻 √ √ Dysmenorrhea痛经 √ Dysuria排尿困难 √ Hematemesis呕血 √ √ Hematochezia便血 √ √ √ Hematuria血尿 √ √ Nausea/Vomiting恶心;呕吐 √ √ Pain疼痛 √ √ √ Pelvic pain骨盆痛 √ √ Peritonitis腹膜炎 √ √ Rectal bleeding直肠出血 √ √ √ Rectal pain直肠痛 √ √ Urinary incontinence尿失禁 √ Urinary retention尿潴留 √ 1.3 Chest 胸廓 Chest pain胸痛 √ √ √ Cough咳嗽 √ √ Dyspnea呼吸困难 √ √ Hemoptysis咯血 √ √ Hiccough呃逆 √ Palpitations心悸 √ √ √ Shortness of brea