4中医执业——中医内科脾胃系病症.ppt

辨病 1、基本病因—— 病机——大肠传导失常，气机不畅，糟粕内停 病位—— 2、诊断要点——干结，周期长，排出困难 3、病证鉴别 4、治则：通下 辨证 宏观把握 实证：热秘 气秘 冷秘 虚证：气虚秘 血虚秘 阴虚秘 阳虚秘 辨证 1、热 秘 典型症状：便干，舌红苔黄 治法：泄热导滞，润肠通便 方药：麻子仁丸 辨证 2、气 秘 典型症状：肠鸣，嗳气，胸满 治法：顺气导滞 方药：六磨汤 辨证 3、冷 秘 典型症状：拒按，手足不温 治法：温里散寒，通便止痛 方药：温脾汤合半硫丸 辨证 4、气虚秘 典型症状：排便困难，短气乏力 治法：益气润肠 方药：黄蓍汤 辨证 5、血虚秘 典型症状：便干，面色无华 治法：养血润燥 方药：润肠丸 辨证 6、阴虚秘 典型症状：便干，舌红少苔脉细数 治法：滋阴通便 方药：增液汤 辨证 7、阳虚秘 典型症状：四肢不温，脉迟 治法：温阳通便 方药：济川煎 证型 主症 方药 热 秘 便干，舌红苔黄 麻子仁丸 气 秘 肠鸣，嗳气，胸满 六磨汤 冷 秘 拒按，手足不温 温脾汤合半硫丸 气虚秘 排便困难，短气乏力 黄芪汤 阴虚秘 便干，舌红少苔脉细数 增液汤 阳虚秘 四肢不温，脉迟 济川煎 小结： 治疗便秘气秘证，应首选 A. 大黄附子汤 B. 麻子仁丸 C. 大承