妇产科资料讲义.docVIP

输卵管（fallopian tube or oviduct）为一对细长而弯曲的管，位于子宫阔韧带的上缘内，内侧与宫角相连通，外端游离，与卵巢接近。全长约8-14cm。 卵巢（ovary）为一对扁椭圆形的性腺，具有生殖和内分泌功能，产生和排出卵细胞，以及分泌性激素。 会阴（perineum）广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织，前为耻骨联合下缘，后为尾骨尖，两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带。狭义的会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，厚3-4cm，由外向内逐渐变窄成楔状，表面为皮肤及皮下脂肪，内层为会阴中心腱，又称会阴体（perineal body）。 新生儿期（neonatal period）出生后4周内称新生儿期。 儿童期（childhood）从出生4周到12岁左右称儿童期。 青春期（adolescence or puberty）从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。 老年期（senility）一般60岁后妇女机体逐渐老化，进入老年期。 月经（menstruation）指随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。 月经初潮（menarche）是青春期开始的一个重要标志，青春早期各激素水平开始有规律性波动，直到雌激素水平达到一定高度而下降时，引起子宫撤退性出血即月经初潮。 性成熟期（sexual maturity）一般自18岁左右开始，历时约30年，又称生育期。 围绝经期（peri-menopause）包括绝经前后的一段时期，又分为绝经前期(premenopause)，绝经(menopause)，绝经后期(postmenopause)三个阶段。 月经周期（menstrual cycle）出血的第一日为月经周期的开始，两次月经第一日的间隔时间称一个月经周期，一般28-30日为一个周期 卵巢周期（ovarian cycle）从青春期开始到绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化称卵巢周期。 卵泡闭锁（atretic follicle）生育期大约只有300-400个卵母细胞发育成熟，并经排卵过程排出，其余的卵泡发育到一定程度自行退化，这个退化过程称卵泡闭锁。 排卵(ovulation) 卵细胞和它周围的一些细胞一起被排出的过程称排卵。 妊娠（pregnancy）是胚胎(embryo)和胎儿(fetus)在母体内发育成长的过程，卵子受精(fertilization)是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体派出是妊娠的终止。 受精（fertilization）男女成熟的生殖细胞（精子和卵子）的结合过程称受精 胎盘（placenta）是母体与胎儿间进行物质交换的器官，是胚胎与母体组织的结合体，由羊膜(amniotic membrane)、叶状绒毛膜(chorionfrondosum)和底蜕膜构成。 羊水（amniotic fluid）充满在羊膜腔内的液体称羊水 Braxton Hicks收缩 自妊娠12-14周起，子宫出现不规则无痛性收缩，特点为稀发和不对称，无疼痛感觉，称Braxton Hicks。 蒙氏结节（Montgomery tubercles）妊娠期乳晕变黑，乳晕外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，称蒙氏结节。 初乳（colostrum）于妊娠末期，尤其在接近分娩期挤压乳房时，可有数滴稀薄黄色液体溢出称初乳。产后7天内的乳汁。 胚胎（embryo）在受精后6周（即妊娠8周）称胚胎，从受精后第7周（即妊娠第9周 ）起称胎儿（fetus） 早孕反应（morning sickness）约半数妇女于停经6周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称早孕反应。 黑加征（Hegar sign）于妊娠6-8周行阴道窥器检查，可见阴道壁及宫颈充血，呈紫蓝色，双合诊检查发现宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征。 胎动（fetal movement,FM）胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动。 胎势（fetal attitude）胎儿在子宫内的姿势。 胎产式（fetal lie）胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。 胎先露（fetal presentation）最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。 复合先露（compound presentation）头先露或臀先露与胎手或胎足同时入盆，称复合先露。 胎方位（fetal position）胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 围生医学（perinatology研究在围生期内加强对围生儿及孕产妇的卫生保健，研究胚胎的发育，胎儿的生理、病理以及新生儿和孕产妇疾病的诊断与防治科学。 无应激试验（non-stress test,NST）以胎动时伴有一过性胎心率加快为基础，又称胎心率加