第九章 脏 腑 辨 证 目的要求 1、掌握各脏腑的病变范围和病机特点。 2、掌握各常见证的含义、临床表现、证候 分析、辨证要点以及鉴别诊断。 3、初步学会运用脏腑辨证分析典型病例的 方法。 概 念 运用脏腑学说理论,对四诊所收集到的临床资料进行辨别、分析,从而确定疾病所在脏腑,病因、病性以及邪正盛衰等的一种辨证方法。 适用范围 内伤杂病 分 类 ① 脏病辨证 ② 腑病辨证 ③ 脏腑兼病辨证 一、心与小肠病辨证 心 --- 血脉:心悸,怔忡,心痛,脉结代 神明:失眠多梦,健忘,心烦,狂躁,昏谵 汗液:汗出异常 面:面色异常 舌:口舌生疮 小肠 ---泌别清浊:尿短赤涩痛,尿血 ※一、心气虚、心阳虚、与心阳暴脱证 心脏阳气虚衰,气虚运血无力,阳虚温煦 功能减退以及阳气暴脱所表现的证候。 (中:心悸、心痛范围;西:心脏病、神经衰弱或周围循环衰竭) 主症: 心悸,怔忡—心气虚,鼓动无力 胸闷气短—心气不足,宗气不振 ※二、 心血虚证、心阴虚证
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