中医诊断-新编五版《中诊》切诊部分.pptVIP

第四章 切 诊 基础医学院中医诊断教研室 陈启松 脉诊简史 1、扁鹊：已将脉诊用于临床实践 2、《内经》：“三部九候论”“独取寸口” 3、张仲景：“平脉辨证” 4、王叔和：著《脉经》，记载24种脉象 5、李时珍：著《濒湖脉学》，记载27种脉象 6、周学霆：著《三指禅》，以缓脉为权衡标准 7、黄宫绣：著《脉理求真》 8、赵绍琴：著《文魁脉学》 一、脉象形成的原理 1、心脏是形成脉象的主要脏器 　　“心主血，其充在脉”　“心藏脉、脉舍神” 2、气血是形成脉象的物质基础 　　“气为血帅，血为气母”　“气行则血行” 　　“脉不自行，随气而至，气动脉应” 3、其他脏腑与脉象形成的关系 肺主气，朝百脉 　　脾主运化，统血，为气血生化之源； 　　　　“脉以胃气为本” 肝主藏血，调节血量 　　肾藏精，为元气之根，是脏腑功能的动力源泉 二、诊脉的部位和方法 （一）脉诊的部位 1、遍诊法（三部九候法）： 　　上部、中部、下部 2、仲景三部诊法：寸口、趺阳、太蹊 二、诊脉的部位和方法 3、寸口诊法：寸口是指桡骨茎突内侧的一段桡动脉。又称“气口”　“脉口” 寸口脉象为什么能反映五脏六腑的病变？ 　　“独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法，何谓也？” 　　“气口何以独为五脏主？” 寸口诊法原理 寸关尺的定位 1、先定关：以高骨（桡骨茎突）为标记 2、再定寸