多囊卵巢综合征教案分析.pptVIP

子宫小、卵巢大、包膜厚、间质增生 项链征/车轮征 （10个以上2-9mm无回声区围绕卵巢） 连续监测未见主导卵泡发育及排卵迹象 2）阴道/直肠B超 3、辅助检查 诊断依据 B超检查 单侧卵巢12个直径2-9mm卵泡，车轮状排列；连续监测未见主导卵泡发育及排卵迹象。 时间：月经前数日/月经来潮6h内 表现：增生期，无分泌期变化 ＞35岁，常规进行—早期发现子宫内膜不典型增生/子宫内膜癌 3）诊断性刮宫 3、辅助检查 诊断依据 卵巢增大 包膜增厚、表面光滑、灰白色、新生血管 包膜下多个卵泡，无排卵征象 活检 4）腹腔镜 3、辅助检查 诊断依据 血清FSH↓LH↑，LH/FSH≥2-3，LH无峰值 血清睾酮↑，双氢睾酮、雄烯二酮正常或轻度↑ 尿17-酮类固醇：正常或轻度↑ 血清雌激素：正常或轻度↑，E1/E2 ↑ 血清催乳素：部分轻度↑ 其他：肥胖者查口服糖耐量试验、胰岛素释放、血脂谱、转氨酶等代谢疾病。 5）激素检查 3、辅助检查 诊断依据 卵泡膜细胞增殖症 卵巢分泌雄激素肿瘤 肾上腺皮质增生或肿瘤 甲状腺功能异常 高催乳素血症 原发性卵巢功能减低或卵巢早衰 功能性下丘脑性闭经 其他 五、鉴别诊断 * 女性生殖内分泌轴包括从中枢大脑皮层到下丘脑到垂体到卵巢和子宫内膜这样一系列的靶器官和分泌器官。下丘脑由中枢大脑皮层控制的机理目前还不清楚，那么下丘