20计数资料总结与实例分析-课件.pptVIP

* 成组设计与配对设计有何区别？ 实验研究中，如何随机化分组？（见P620） 配对四格表：如何计算卡方值？（与成组的区别） * 双向无序:比较几个率(构成比)间的差别用χ2检验;分析两分类变量间有无关联及关系的密切程度,用χ2检验和列联系数进行分析。 * 单向有序:若分组变量是有序,指标变量是无序,用χ2检验；若分组变量是无序,指标变量是有序,用秩和检验。 * 双向有序属性相同：RXC表中的两分类变量皆为有序且属性相同。实际上是2X2配对设计的扩展，其研究目的是分析两种检测方法的一致性，此时宜采用一致性检验（或称Kappa检验）。 * 双向有序属性不同:若分析两者间的差别,用秩和检验;若分析两者间的相关,用等级相关;若分析两者间有无线性趋势,用有序分组资料的线性趋势检验。 * 有无淋巴结转移为分组标志，应放于表头横线下方，与“n，TPS，阳性率（%）”观测指标调换； 阳性率由于例数太少，不应写出； 假设检验错误。 * * * * 计数资料总结与实例分析 硕士研究生《医学统计学》 主讲人：万 毅 第四军医大学卫生统计学教研室 SUMMARY EXAMPLES FOR ENUMERATION DATA 计数资料的统计方法 统计描述 统计推断 参数估计 假设检验 统计指标 统计图 统计表 知识点回顾 率 构成比 比 u检验 χ2检验 点估计 区间估计 实例一 Huhtakangas J, et al. Effect of Increased Warfarin Use on Warfarin-Related Cerebral Hemorrhage: A Longitudinal Population-Based Study. Stroke 2011, 42:2431-2435. 当n≥40且所有的T≥5时，用基本公式或四格表专用公式 当n≥40但1≤T5时，用校正公式或改用Fisher确切概率法 当n＜40，或T１时，用Fisher确切概率法 四格表卡方检验连续性校正： 实例二 评价一种快速检验大肠杆菌群的新方法“纸片法”的准确性，以“发酵法”做为金标准，检测指标为标本的大肠杆菌群是否阳性，结果如下。 发酵法 纸片法 合计 + - + 91 8 99 - 5 36 41 合计 96 44 140 计数资料的统计分析 R×C表资料的分类及其检验方法的选择 检查结果 居室朝向 合计 南 西、西南 东、东南 北、东北、西北 患病 180 14 120 65 379 无病 200 16 84 33 333 合计 380 30 204 98 712 患病率(%) 47.4 46.7 58.8 66.3 53.2 实例三：胡某等1986年在北京进行住宅建筑日照卫生标准的研究。对214幢楼房居民的婴幼儿712人体检，比较了居室朝向与佝偻病患病的关系。 本例x2=15.08＞x20.01(3)=11.34, P＜0.01。可认为居室朝向不同的居民，婴幼儿佝偻病患病率有差异 表：居室朝向与室内婴幼儿佝偻病患病率比较 某医师研究血型与胃、十二指肠溃疡间的关联性，比较胃溃疡病人与十二指肠溃疡病人的血型分布，结果见下表。 胃溃疡与十二指肠溃疡病人的血型分布 疾病 血型分布 合计 O A B AB 胃溃疡 25 11 13 4 53 十二指肠溃疡 63 71 57 9 200 合计 88 82 70 13 253 实例四 采用卡方检验和列联系数进行分析 某医师研究复方风湿宁治疗类风湿性关节炎的疗效，用消炎痛作对照，结果如下 复方风湿宁与消炎痛治疗类风湿性关节炎的疗效 药物 疗效(c) 合计 临床治愈（1） 显效（2） 缓解（3） 无效（4） 复方风湿宁(a) 32 77 9 2 120 消炎痛(b) 0 1 5 24 30 合计 32 78 14 26 150 实例五 分组变量是无序，指标变量是有序，用秩和检验分析 评价“滤纸片法”的准确性，以“血清法”作为金标准，检测指标为标本的抗体阳性反应，结果如下 血清法 滤纸片法 合计 +++ ++ + － +++ 8 0 0 0 8 ++ 0 10 1 1 12 + 1 1 26 0 28 － 0 0 2 6 8 合计 9 11 29 7 56 实例六 采用一致性检验（Kappa检验）分析 年龄与冠状动脉硬化的关系 年龄(岁) （X） 冠状动脉硬化等级（Y） 合计 — + ++ +++ 20～ 70 22 4 2 98 30～ 27 24 9 3 63 40～ 16 23