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浅析养老旅游地政府保障性条件建设的现状及对策 　　我国政府对老龄问题的关注始于20世纪80年代，但对旅游养老相关的政策方面的提出在近几年才兴起。2011年7月颁布的《社会保险法》规定社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度。2011年国务院颁布的《中国老龄事业发展“十二五”规划》中就老年社会保障、老年医疗卫生保障、老龄服务、老年产业进行了规划，其中明确提出提高统筹层次，加快实现医保关系转移接续和医疗费用异地就医结算以及加强老年旅游服务工作，这些都为旅游养老提供了政策的支持。2013颁布的《关于加快发展养老服务业的若干意见》针对我国养老服务业中出现的各类问题，为保障老年人的各项权益提出了进一步的指导意见。 中国论文网 /4/view-6957989.htm 　　针对一些地异地养老中出现呼声较为强烈的问题，国家出台了相关政策予以解决。同时各旅游养老目的地政府也不断采取切实措施，确保异地老年人能够享受更好的养老福利。 　　2014年新颁布的《商业银行服务价格管理办法》，老年人在异地本行取养老金（含退休金）时，如果每笔取现不超过2500元（含2500元）的，每月可以享受两次免手续费待遇;2014年8月起退休异地养老的老年人可在网上进行养老保险待遇领取资格认证，不必再回原工作地进行认证。这些政策的出台进一步减少了老年人异地领取养老金的障碍。而在异地养老兴起较早的地区，各地政府也在积极的探索。作为养老旅游客源地的城市，北京早在2005年就曾讨论过异地养老的政策优惠政策，上海2006年上海市政府专门出台《关于进一步促进本市养老服务事业发展意见》，鼓励中心城区老年人到异地乡村去养老，并明确表示对本区域老年人住郊区等养老机构实施补贴。自2004年起，大连市民政局开办了互动式异地养老服务中心，推出了“互动式异地养老”服务，将老年人的市场需求资源和养老机构闲置资源整合起来，与全国各养老机构实行对接，组织老年人到外地或来大连进行休闲度假、旅游观光。至今，“互动式异地养老”在郑州、成都、厦门、天津、兰州、西安等城市实施。而就养老旅游目的地而言，推出相应的旅游养老产品是其重要措施：如海南推出专门的老年公寓，接待候鸟式老人，浙江省天目山推出了“候鸟式”的应时移居。同时一些旅游地开始探索“医保异地结算”。做的较好的是海南省，自2010年1月启动“医保异地结算”已来，海南省已与9省市区共16个统筹区签订了异地就医结算合作协议。2008年以来，上海市医保部门先后与浙江的嘉兴、安吉、杭州等15个城市建立了异地就医委托报销协作机制，创立了跨省市城市间医保经办服务的新形式。这必将大大方便异地休闲养老者。 　　一、养老旅游目的地政府性保障条件的不足 　　养老旅游作为一种新趋势，政府对这一养老模式的重视力度也在不断的增大，但是由于其在我国的发展时间尚短以及我国原有的一些制度原因，政府在旅游养老的各项保障性条件的建设上还存在一些问题，归纳起来有以下几点： 　　（一）户籍制度形成的福利壁垒是我国养老旅游的重要障碍 　　异地旅游中社会保障的实现。目前退休金和养老金已经可以实现异地领取，而医疗保险的异地使用仍然存在很多问题。由于目前的医疗保险系统基本上还属于市级统筹，不能跨区域领取。老年人异地医保的问题大致有四个方面：本地医疗保险转移困难、异地医疗可报销范围狭窄且比例低、异地医疗费用报销手续繁杂、老年人异地就医时的合法权益难以得到保障。 　　其他公共服务的福利性准入。目前，各地对本地老年人乘车、公园门票都有一定的优惠政策，但是有些针对老年人的福利政策却不能惠及外地老年人，“在许多其他城市则需要有本地办理的优待证，才能享有老年待遇，这给其他地方来进行旅游养老的老人带来了极大的不便和不满。” 　　（二）相关法律、法规的不健全 　　我国目前对于异地养老的法律规定几乎处于一种空白状态，老年人养老旅游期间生病、发生意外甚至死亡，诸如此类在异地养老中出现问题并没有相关的法律法规来保障其权益。对于养老产业来说，相较于西方发达国家对安老院进行的重度照顾、中度照顾、低度照顾以及老年公寓的分类，我国没有相关法规对各养老机构进行科学分类，这种现状给老年人选择异地养老机构时带来不便。 　　（三）旅游地基础设施与各项公共服务不完善 　　老年人异地旅游的目的地大多是环境气候较好的乡村或者城市。对于乡村来说，大多存在着基础设施滞后，医疗基础设施不够完善，医疗水平一般的情况（郑松柏，2011;郑艮清，2013;王小春，2013;彭凌，2014）而对于城市来说，一些地区也存在着基础设施不完善的情况，城市旅游地还需要考虑更加完善的生活配套设施以及满足老年人的各类老年服务产品。 　　（四）对相关的旅游养老产业扶持和监管力度不够 　　虽然政府对于养老产业发展持支持态度是明