缬沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的效果观察.docVIP

缬沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的效果观察 　　【摘要】 目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平在2型糖尿病合并高血压患者临床治疗中的效果，为今后的用药提供思路。方法：选取2014年1-12月笔者所在医院内科收治的100例2型糖尿病合并高血压患者作为本组研究的观察对象，随机将其分为对照组与观察组，各50例。对照组给予口服氨氯地平治疗，5 mg/次，1次/d；观察组在对照组治疗基础上联合口服缬沙坦80 mg/次，1次/d；两组均持续治疗1个月，对比两组患者的治疗效果、空腹血糖（GLU）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）以及血肌酐（Scr）水平变化情况。结果：（1）治疗后，观察组显效17例，有效29例，无效4例，总有效率为92%；对照组显效9例，有效29例，无效12例，总有效率为76%；观察组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后，观察组的GLU、UAER与Scr水平分别为（7.71±1.62）mmol/L、（6.87±1.46）μg/min、（87.65±12.04）μmol/L，对照组分别为（8.94±1.51）mmol/L、（9.56±1.68）μg/min、（90.14±11.72）μmol/L，两组的GLU、UAER与Scr水平均明显低于治疗前，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7245955.htm 　　【关键词】 2型糖尿病； 高血压； 缬沙坦； 氨氯地平 　　中图分类号 R587.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）30-0110-02 　　doi：10.14033/ki.cfmr.2015.30.056 　　慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）具有患病率高、致残率高、致死率高等特点，不但影响患者的身心健康，同时增加家庭与社会的负担，危害极为广泛，已经成为危害人类健康的主要问题之一。2型糖尿病与高血压都是现阶段我国临床中常见的典型慢性病，其中约有20%的患者兼有两种疾病[1]。目前，关于糖尿病患者合并有高血压的发病机制尚不明确，主要考虑可能与体内糖代谢异常、水钠储留、胰岛素抵抗、血管收缩功能障碍以及大血管病变等因素有关。高血压与糖尿病相互促进、相互影响，严重影响患者的生命安全，对患者的血压与血糖水平进行有效控制是2型糖尿病合并高血压患者临床治疗的基本原则[2]。本文将通过临床病例资料回顾性分析，探讨缬沙坦联合氨氯地平在2型糖尿病合并高血压患者临床治疗中的效果，为今后的用药提供思路，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年1-12月笔者所在医院收治的100例2型糖尿病合并高血压患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，各50例。对照组中，男28例，女22例，年龄39～71岁，平均（57.33±7.42）岁；病程4～13年，平均（6.41±1.64）年。观察组中，男26例，女24例，年龄43～69岁，平均（55.45±5.45）岁；病程3～15年，平均（6.82±1.69）年。所有患者均为自愿参与本组研究，并在研究前签订相关知情同意书；入院后均经相关诊断确诊符合《中国糖尿病防治指南的糖尿病诊断标准（2007版）》及我国高血压防治指南制订的《高血压诊断标准（2010年）》中关于2型糖尿病与高血压的相关诊断标准[3]；排除伴有心、肾功能障碍、精神障碍以及恶性肿瘤的患者。两组患者性别、年龄、病程等比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　本组所有患者入院后均根据病情给予降糖治疗，治疗前2周停用影响肾功能的药物；血糖稳定后（GLU20 mmHg；（2）有效：SBP下降未达到10 mmHg，但已经降到正常；或下降10-19 mmHg，或SBP下降30 mmHg；（3）无效：血压未见明显好转[4]；总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（ x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P0.05）；治疗后，观察组的GLU、UAER与Scr水平分别为（7.71±1.62）mmol/L、 　　（6.87±1.46）μg/min、（87.65±12.04）μmol/L；对照组的GLU、UAER与Scr水平分别为（8.94±1.51）mmol/L、（9.56±1.68）μg/min、（90.14±11.72）μmol/L；两组均明显低于治疗前，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P 　　3 讨论 　　高血压与糖尿病经常同时发生，临床数据显示，60%左右的糖尿病患者会同时伴有不同程度的高血压，高血压患者糖尿病的发病