血清β―HCG、孕酮联合B超测定对早期异位妊娠诊断的价值研究.docVIP

血清β―HCG、孕酮联合B超测定对早期异位妊娠诊断的价值研究 　　[摘要] 目的 回顾性分析血清β-HCG、孕酮联合B超测定早期异位妊娠的诊断价值。方法 整群选取该院2013年6月―2015年4月收治的早期异位妊娠产妇以及同期正常妊娠产妇各42例，正常妊娠产妇设定为对照组，早期异位妊娠产妇设定为观察组。分别对两组妊娠产妇进行血清β-HCG、孕酮、B超以及三项联合的测定，评价临床诊断价值。 结果 观察组妊娠产妇的子宫内膜厚度、孕酮以及血清β-HCG数值均低于对照组；三项联合测定的两组妊娠产妇诊断符合率高于其他单项测定的诊断符合率。差异有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7210396.htm 　　[关键词] 血清β-HCG；孕酮；B超；早期异位妊娠；诊断价值 　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）12（b）-0188-02 　　异位妊娠作为一种常见的妇产科疾病，在临床上属于急腹症的一种，通常是由于受精卵的种植以及发育没有正常在产妇的子宫体腔内进行所导致[1]。如若不对异位妊娠进行早诊断与早治疗，产妇不仅会出现腹腔内大出血以及流产，有一定可能还将危及产妇的生命[2]。由于临床早期异位妊娠的诊断符合率较低，因此，该院整群选取2013年6月―2015年4月间收治的早期异位妊娠产妇以及同期正常妊娠产妇各42例，对其分别进行血清β-HCG、孕酮、B超以及三项联合的测定，根据测定结果为早期异位妊娠的临床诊断方案提供可行性建议，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　整群选取在该院收治的早期异位妊娠产妇以及同期正常妊娠产妇各42例，选取年限均在2013年6月―2015年4月之间，正常妊娠产妇设定为对照组，早期异位妊娠产妇设定为观察组。对照组42例正常妊娠产妇的年龄跨度为21～38岁，孕周跨度为4～8周，平均年龄为（28.43±2.65）岁，平均孕周为（5.54±1.32）周。观察组42例早期异位妊娠产妇的年龄跨度为21～39岁，孕周跨度为4～9周，平均年龄为（28.21±2.83）岁，平均孕周为（5.83±1.17）周。两组妊娠产妇的年龄跨度以及平均孕周一般资料，差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 测定方法 　　两组妊娠产妇在入院当天均需在空腹状态下进行静脉血的抽取，静脉血的抽取量为3 mL，抽取完成后，将其置入抗凝管内，并对管内的血液样本进行3 min的离心，离心速度控制在3 000转/min。通过电化学发光免疫分析法对两组妊娠产妇的血清β-HCG以及孕酮进行测定，测定工具为美国贝克曼DXI800全自动免疫分析仪及其配套试剂盒，在对妊娠产妇进行血清β-HCG以及孕酮的测定时，应按照试剂盒说明书严格进行；通过PHILIPS HD15超声仪对两组妊娠产妇进行B超测定，在测定前医护人员提前对探头频率进行调整，将其设定为7.5 MHz。妊娠产妇的B超测定在其膀胱排空状态下经阴道探查，部位为妊娠产妇的子宫附件以及盆腔，医护人员在对产妇妊娠部位以及大小进行记录的同时，通过B超对产妇矢状面前后层的子宫内膜厚度进行测定。 　　1.3 评价指标 　　对两组妊娠产妇的子宫内膜厚度、孕酮以及血清β-HCG进行统计对比，当上述三项指标数值均更低时，可判定测定方法能够有效对早期异位妊娠产妇进行诊断。 　　对四类测定方法的诊断符合率进行统计对比，早期异位妊娠的诊断阈值设定为11.22 mm的子宫内膜厚度，17.6 nmol/L的孕酮，1303 IU/L的血清β-HCG[3]。当评价单项测定方法时，单项指标达到阈值则可确诊；当评价三项联合测定方法时，三项指标均达到阈值则可确诊。 　　1.4 统计方法 　　采用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用 t 检验，计数资料采用n（%）表示，采用χ2检验，以 P 0.05 为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组妊娠产妇的子宫内膜厚度、孕酮以及血清β-HCG数值，均明显低于对照组妊娠产妇，差异有统计学意义（P0.05）。两组妊娠产妇子宫内膜厚度、孕酮以及血清β-HCG对比数据，见表1。 　　三项联合测定的两组妊娠产妇诊断符合率明显高于其他单项测定的诊断符合率，数据差异接受统计学软件包的处理，差异有统计学意义（P0.05）。四类测定方法的诊断符合率对比数据，见表2。 　　3 讨论 　　异位妊娠产妇在临床的体征以及症状并不典型，在对其进行测定时，容易与流产以及早孕所混淆，不能及时对产妇进行确诊，错过最佳的治疗时间，对异位妊娠产妇的预后造成严重影响。该文主要是对血清β-HCG、孕酮联合B超测定对早期异位妊娠诊断价值的研究。 　　血清β-HCG在对早期妊娠产妇