J检验12级内科学重点整理.docVIP

名词解释 一、呼吸系统 1.慢性支气管炎，P19：简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 2.肺心病，P110：即肺源性心脏病，是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结果或（和）功能改变的疾病。 PS：慢性肺心病最常见的病因是慢阻肺COPD，约占80~90 % 3.肺性脑病，P115：是由于呼吸衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的神经精神障碍综合征，常继发于慢阻肺COPD。 4.肺炎，P41：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。 ①社区获得性肺炎（CAP），P42：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 ②医院获得性肺炎（HAP），P42：亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48h后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。它还包括呼吸机相关性肺炎VAP和卫生保健相关性肺炎HCAP。 5.呼吸衰竭，P139：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能障碍，使静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和临床表现的综合征。 二、循环系统 1.稳定型心绞痛，P228：也称劳力型心绞痛，是在冠状动脉固定性严重狭窄基础上，由于心肌负荷的增加而引起的心肌急剧的、暂时的缺血缺氧的临床综合征。 2.急性冠脉综合征（ACS），P236：是一组由急性心肌缺血引起的临床综合症，主要包括不稳定心绞痛（UA）、非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）以及ST段抬高性心肌梗死（STEMI）。 3.急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI），P242：是指急性心肌缺血性坏死，大多是在冠脉病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。 4.高血压急症，P267：是指原发性/继发性高血压患者，在某些诱因的作用下，血压突然和明显升高（一般超过180/120mmHg），伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。 5.心力衰竭（HF），P162：是各种心脏结构或功能性疾病导致心脏充盈和（或）射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢的需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。 三、消化系统 1.急性胰腺炎（AP），P439：是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血、坏死等炎性损伤。 2.复合溃疡，P368：指胃和十二指肠均有活动性溃疡，多见于男性，幽门梗阻发生率较高。 3.球后溃疡，P368：指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡。多位于十二指肠降段的初始部及乳头附近，溃疡多在后内侧壁，可穿透入胰腺。 4.卓艾（Zollinger-Ellison）综合征，P372：由促胃液素瘤或促胃液素细胞增生所致，临床上以高胃酸分泌，血促胃液素水平升高，多发、顽固及不典型部位消化性溃疡及腹泻为特征。 四、泌尿系统 1.急性肾损伤（AKI），P518：以往称为急性肾衰（ARF），是指由多种病因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合症。 2.慢性肾衰竭（CRF），P524：为各种慢性肾脏病持续进展的共同结局。它是以代谢产物潴留，水/电解质及酸碱代谢失衡和全身各系统症状为表现的一组临床综合症。 3.急性肾小球肾炎（AGN），P469：简称急性肾炎，是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。 4.肾病综合征（NS），P477：由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。诊断标准：①尿蛋白大于3.5g/d，②血浆白蛋白低于30g/L，③水肿，④血脂升高，其中①②为诊断所必需。 5.无症状细菌尿，P498：是指患者有真性细菌尿而无尿路感染的症状，可由症状性尿路感染演变而来或无畸形尿路感染病史。 五、内分泌系统 1.甲状腺危象，P687：又称甲亢危象，是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关。临床表现：高热或过高热、大汗、心动加速（＞140次/分）、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重者可有心衰、休克、昏迷。 PS：甲亢突眼分类：单纯性突眼、浸润性突眼。 2.糖尿病（DM），P733：是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷而引起的。 PS：可分为I型糖尿病（T1DM）、II型糖尿病（T2DM）、妊娠期糖尿病（GDM）、其他类型特殊糖尿病 六、血液系统 1.粒细胞缺乏症，P571：中性粒细胞计数减少严重，低于0.5×10^9/L时，称为~ 简答/问答题 呼吸系统： 一、慢性支气管炎的诊断标准，P20 依据咳