孕产妇死亡常见原因及其防治.docVIP

孕产妇死亡的常见原因及防治 遵义红花岗益民医院－马金荣 吴瑶 2014年8月26日 产后出血、产褥感染、妊娠合并心脏病、严重的妊娠期高血压疾病是孕产妇死亡的四大原因，另外还有羊水栓塞、难产、子宫破裂、深静脉血栓栓塞、不安全的人工流产、妊娠期间的疟疾、贫血和艾滋病毒/艾滋病等疾病 终止妊娠的方法： ① 引产：适用于宫颈条件成熟者。可人工破膜后加用缩宫素静脉滴注引产；产程中需严密监护产妇及胎儿情况；适当缩短第二产程；防止产后出血。 ② 剖宫产：适用于有产科指征者，宫颈条件不成熟，不能在短时间内经阴道分娩；引产失败；胎盘功能明显减退，或已有胎儿窘迫者。 （7）子痫的处理： ① 控制抽搐、降压药、纠正缺氧和酸中毒、适时终止妊娠。 ② 正确的护理。 ③ 严密观察病情变化，及早处理并发症。 五、羊水栓塞 羊水栓塞指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。死亡率高达60℅以上，是孕产妇死亡的主要原因之一。 （一）羊水栓塞的预防：①注意过敏体质的孕妇；②减少不必要的干预如人工破膜（宫缩间隙期进行）；③不恰当的使用缩宫素或前列腺素（必须有明确指征）；④产科处理中严格掌握医疗指征，尽量避免子宫收缩过强，若宫缩过强甚至强直性宫缩时及时妥善处理；⑤剖宫产手术时手术步骤要规范、轻柔，防止子宫的裂伤，尽量吸尽羊水后再娩出