危险因素到管理动脉粥样硬化解析.pptVIP

* STENO-2摘要： 目的：评估与常规治疗相比，积极控制多重危险因素（主要是指生活方式干预、严格降糖、降脂、控制血压）对2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者心血管的影响 方法：160例2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者（微量白蛋白尿指尿白蛋白排泄率为30~300μg），平均病程5.75年，分别给予常规治疗和强化治疗（降糖、降脂及控压的目标值详见文献），。平均随访7.8年。主要终点：心血管死亡、非致死性心梗、非致死性卒中、血运重建、截肢。 结果：与常规治疗相比，强化治疗显著降低心血管死亡风险53%，肾病风险显著降低61%，视网膜病变风险显著降低58% 结论：积极控制多重危险因素显著降低糖尿病合并白蛋白尿患者的大血管和微血管并发症。 STENO-2研究后续随访： STENO-2研究于2001年结束后又进行了5.5年的后续随访，结果发现，与常规组相比，强化组显著降低心血管死亡57%（P=0.04）,心血管事件风险显著降低59%（P0.001） STENO-2研究入选的患者都是出现了微量白蛋白尿的2型糖尿病患者。该研究在糖尿病领域的重要意义在于，强调了多因素全面干预——调脂、降压、控糖、抗凝综合治疗。结果发现：强化治疗组的死亡风险和累积心血管事件的发生率均显著降低。 It fits a multiple linear regression model to epidemiologic dat