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2016年临床执业医师考试复习资料,归纳总结临床执业医师考试重点,难点和考点汇总整理,对老师在临床执业医师考试辅导学习中的精华内容做出归纳总结和提炼,并提供临床执业医师考试复习资料下载。二、损伤
可逆性损伤 变性
2、细胞水肿线粒体和内质网,气球样变.脂肪沉积脂滴可被苏丹Ⅲ染成橘红色脂肪变心肌—虎斑心,肌肉变----红色
4.玻璃样变性透分为 (1)结缔组织玻璃样变:纤维 (2)血管壁玻璃样变:高血压细动脉
(3)细胞内玻璃样变:。
4)淀粉样变 (二)不可逆性损伤——细胞死亡1.细胞核的变化细胞 (1)凝固性坏死最常见,多见于心、肝、肾、脾等实质器官
(2)液化性坏死。
(3)坏疽坏死腐败菌感染
干性坏疽四肢末端
②湿性坏疽与外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊
气性坏疽深达肌肉的开放,厌氧菌感染。捻发感。(4)纤维素样坏死:变态反应疾病,急进型高血压
2、凋亡:自我了断
不引起死亡细胞自溶,无急性炎症,无周围细胞增生修复
凋亡小体形成:病毒性肝炎干细胞内---嗜酸性小体
三、修复
再生 2、各种细胞的再生能力 1).皮细胞,呼吸、消化及生殖道的黏膜 2).稳定细胞—肝,原始间叶细胞。
3).永久性细胞神经细胞、骨骼肌及心肌细胞。
肉芽组织的结构 纤维细胞和新生的毛细血管。肉芽组织最后变 4、创伤愈合
第局部血液循环障碍一、充血和淤血
(一)充血.类型①动脉性充血。②静脉性充血淤血。
.常见器官淤血举例
(1)肺淤血:多为左心衰竭引起。
(2)肝淤血:右心衰竭。
3.淤血①淤血性出血、组织水肿;②脏器实质细胞的萎缩、变性和二、血栓形成
2、血栓形成条件 3、血栓的类型1).白色血栓血小板和纤维素构成,
2).混合血栓血栓
3).红色血栓尾。
4).透明血栓,弥散性血管内凝血(DI)。
4、血栓的结局
软化、机化、钙化、脱落。三、栓塞
栓子运行途径1).右心肺动脉。2).左心。
3).肝外门肝内门静脉及其分支。 2、栓塞类型和各自对机体的影响
1).血栓栓塞肺动脉来源于下肢深静脉或盆腔的静脉体循环的动脉栓塞
2).脂肪栓塞长骨的骨折或脂肪组织严重创伤 3).气体栓塞
4).羊水栓塞DIC。四、梗死
贫血性梗死 出血性梗死 部位 脾、肾、心和脑 肺、肠 —心;
锥体形、楔形—肾、脾 扇面—肺;节段性—肠
第炎 症一、概述
血管活体组织防御反应血管反应炎症过程中心环节。 1、炎症的基本病理变化1).变质变性和坏死。
2).渗出 3).增生
2、炎症的局部表现和全身反应
1.炎症的局部表现红——血管扩张,炎性充血;肿——充血、淤血、水肿;热一;二、急性炎症渗出
炎症介质:血管扩张组胺、缓激肽、
3、急性炎症的类型和病理变化
1.浆液性炎浆液渗出2).纤维素性炎纤维蛋白原渗出—大叶性肺炎,白喉
②假膜性炎---地图样溃疡---菌痢
③纤维素炎(绒毛心)---绒毛心
3).化脓性炎中性粒细胞渗出4).出血性炎
1、炎症灶内浸润细胞主要淋巴细胞、浆细胞和单核细胞。
慢性肉芽肿性炎巨噬细胞—异物。
肉芽肿组成:上皮样细胞,多核巨细胞.(Langhans)巨细胞。—上皮样细胞放射状排列,朗格罕斯细胞。
结合外---淋巴细胞,纤维结缔组织
第肿 瘤一、生物学行为
异型性—分化。异型性小、生长
1.淋巴道转移:上皮恶性肿瘤。血道转移:—最常见,其次---肝
三、肿瘤的命名与分类
癌上皮组织,—泌尿,鳞状细胞癌 2)、瘤
3)、特殊:恶性,母细胞,人名---火气金淋巴瘤
2、癌前病变(1)黏膜白斑。
(2)慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂。
(3)直肠、结肠的腺瘤性息肉 (4)乳腺增生性纤维囊性变
(5)慢性萎缩性胃炎及胃溃疡。
(6)慢性溃疡性结肠炎。
(7)皮肤慢性溃疡。
(8)肝硬化。
非典型性增生 4、原位癌 5、癌与肉瘤的区别
来源 上皮组织; 叶组织 发病率 癌较常见 大体特点 较硬、色灰白 质软、色灰红、鱼肉状 组织学特点 癌巢 弥漫分 网状纤维 无网状纤维 有网状纤维 免疫组织 表达上皮标记(如细胞角蛋白) 表达间叶标记(
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