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婚姻咨询与婚前检查 学习目标： 掌握婚姻咨询的内容 熟悉婚姻咨询与婚前检查 的意义 了解婚前检查的内容 第一节 婚姻咨询与婚前检查的意义 婚姻咨询： 婚前检查： 通过婚姻咨询与婚前检查，可以保证健康的婚配，防止各种疾病，特别是遗传病的传递蔓延，进一步提高人口素质。 婚前检查:原我国婚姻登记管理条例中规定：“申请结婚登记的当事人，必须到指定的医疗保健机构进行婚前健康检查，向婚姻登记管理机关提交婚前健康检查证明。” 母婴保健法规定：“准备结婚的男女在办理结婚登记前，应当到医疗、保健机构进行婚前医学检查”。 婚姻是一个人的终身大事，社会既要尊重当事人的真实意愿和选择自由，也有必要通过一定的程序设置，提醒当事人谨慎从事，帮助他们做好与结婚有关的各种准备。长期延续下来的婚前健康检查，就是为了给申请结婚的双方提供一个全面了解对方健康状况的机会，包括确知对方是否患有法律规定禁止结婚的疾病，有助于达到稳定婚姻结构、减少遗传病、消除婚姻中不安定隐患的目的。 　 另据国家卫生部资料，2001年，全国实际参加婚检人数为879万人，检出对婚姻有影响的传染病患者14万人，其中性传播疾病2万余人，艾滋病病毒携带者和艾滋病人84人，精神病者15000多人，严重遗传疾病患者6500人。婚检排除了严重遗传性疾病或艾滋病、梅毒等医学上影响生育的疾病。 1.婚前体检有利于实现优生 婚前体检可以及时发现男、女本人或双方家系中患遗传病的情况，并根据患病的真实情况做遗传风险度测算及遗传方式的分析，进行优生指导。 因此，婚前体检是防止遗传病蔓延、控制遗传病的第一关，是提高民族素质的重要措施。 2.婚前检查有利于配偶双方的健康 婚检可以发现暂时不能结婚的疾病，如传染性肝炎、结核病、性传播性疾病、精神病和其它较严重的疾病。 婚前检查还可以发现影响性生活的疾病，如包茎、尿道下裂、处女膜闭锁等等，应先矫治后才能结婚。以保证婚后夫妻生活正常。 3.婚前检查有利于做好计划生育工作 青年男女能够得到一次性科学教育和生育知识普及的宣传好机会,在医生的指导下,青年伴侣可为过好婚后性生活、选择合适的避孕方法,安排好家庭生育计划,打下一个良好的思想基础。 2003年７月30日国务院第十六次常务会议通过，自2003年10月1日起施行的新的《婚姻登记条例》中已经明确规定，婚检不作为强制规定，如果结婚当事人从双方健康的角度考虑，可以自愿到医院体检。 所以，妇幼保健专家认为，婚检很有必要，为了降低新生儿出生缺陷比例，提高人口素质，公民应自觉接受婚前检查，卫生部门更应把好提高人口素质的第一道防线。 第二节 哪些人需主动进行婚姻咨询和婚前检查 35岁以上大龄青年男女； 原发性闭经的女性； 生殖器畸形或发育不良的男女； 男性小阴茎、小睾丸、阴睾、尿道下（上）裂、包茎及性功能障碍； 男女一方有某种性病、传染病； 男女本人或家庭中有遗传病、先天畸形、智力低下及语言障碍者； 男女一方有化学药物、农药中毒史、大剂量放射线物质接触史者。 第三节 婚姻咨询的内容 1．要符合我国婚姻法的规定 2．身体健康状况 二、哪些情况应避免结婚 1．禁止近亲婚配 直系血亲和三代以内旁系血亲 直系血亲指相互之间有直接血缘关系的人 旁系血亲指具有间接血缘关系的人，就是指在血缘上和自己同出一源的亲属，如同胞兄弟、姐妹。伯、叔、姑、舅、姨及堂、表兄弟姐妹。 危害主要是AR遗传病和多基因遗传病 血缘关系越近，双方所携带相同基因的可能性越大。 例如：自然人群 半乳糖血症（AR）基因携带者约为1/150，子女每胎发病机率是1/4 近亲结婚还与部分多基因遗传病有关。如脊柱裂、无脑儿、先心病、精神分裂症患者家族成员间进行近亲结婚，则子女患病的机率较非近亲结婚的子女高。 2．重度智力低下应禁止结婚 智力低下分度： 轻度 智商50-69； 中度 35-49，生活能部分自理； 重度 20-34，生活不能自理； 极重度 20以下，基本没有意志活动。 3．患有无法矫正的生殖器官畸形的人不应结婚 三、哪些情况可以结婚但不宜生育 四、哪些情况可以结婚生育，但须控制下一代的性别 五、应延期结婚的对象 第四节 婚前检查 张维庆主任曾在2006年3月22日的讲话中提到：婚检的取消使出生缺陷率增高，应采取各种方法进行婚检，尤其是艾滋病高发地区，应实行强制婚检。 1.双方是否近亲