医学生毕业考核全身体格检查解决方案.doc

医学生毕业考核全身体格检查 一、全身体格检查的基本要求： 内容务求全面系统。 顺序应是从头到脚分段进行。 内容、顺序要熟练、规范、顺畅。 个别顺序可作适当调整，如甲状腺触诊，可在检查背部时从受检者背后予以检查。 腹部检查科采取视、听、叩、触的顺序进行，但仍按视、触、叩、听的顺序记录。 体格检查应注意原则的灵活性。 如急诊、重症病人，可能需要简单体检后即着手抢救或治疗，遗留的内容等待病情稳定后补充。 全身体格检查的顺序总的原则是： 先整体后局部，从上到下，由前向后，自外向内，先左后右的顺序进行。 检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行。具体检查部位顺序如下： 卧位受检者：一般情况和生命体征——头颈面部——前、侧胸部（心、肺）——（受检者取坐位）后背部（包括肺、脊柱、肾区、骶部）——（卧位）腹部 上肢、下肢——肛门直肠 外生殖器——神经系统（最后为站立位） 坐位受检者：一般情况和生命体征——上肢——头面颈部——后背部（包括肺、脊柱、肾区、骶部）——（受检者取卧位）前胸部、侧胸部（心、肺）——腹部——下肢——肛门直肠 外生殖器 神经系统（最后为站立位） 保证分段而集中的体格检查顺利完成。受检者仅有二、三次体位变动。 掌握检查的嫉妒和时间。一般应尽量在30～40min内完成。 二、全身体格检查的基本项目（以卧位受检者为例） 1.一般检查及生命体征 （1）自我介绍（姓名、职务，并