长在肺上的树讲义.pptVIP

READY? Now Loading… 请单击空格键 长在肺上的树——第二幕 制作人：王刚 第二幕 王先生由于长期发热，咳嗽到当地医院就诊，体检：双飞叩诊清音，双肺听诊可闻及散在干鸣音，右肺上部湿罗音。血常规未见异常。肝功能正常。影像学检查：胸部X线片显示，右上肺斑片状阴影，炎症可能，不伴有支气管扩张。痰查结核分枝杆菌阴性，PDD皮试阳性。在地区医院进行一般抗感染2周，患者仍有反复发热，复查肺部X线片右上肺斑片未见明显吸收，治疗无效，地区医院建议转胸科医院。由于有发热和肺部阴影，胸科医院的医生给予抗结核治疗。参照各项化验结果给出治疗方案：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，顿服，2月，之后异烟肼、利福平，顿服，4月。医生还反复叮嘱一定要规律用药，不可私自停药，一个月后来医院复查，如服药期间有任何不适随时来诊。 1 呼吸系统疾病的常见临床表现有哪些？ 2 引起肺炎的病因有哪些？如何进行治疗？ 3 结核的病原体是什么？如何进行痰液标本结核分枝杆菌检测？ 4 你知道PDD实验吗？它的临床意义是什么？ 要点 5 胸科医院医生抗结核治疗的依据是什么？肺结核还需要和哪些疾病鉴别？ 6 患者胸部X片特征提示你应考虑哪些疾病？你了解肺真菌病吗？ 7 什么是肺曲霉菌病？ 8 作为王先生的主治医生，你会作出怎样的诊断？ 要点 2 来自：39健康网 二、病毒性肺炎 如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒