* 1 泄泻是以大便次数增多、便质清稀甚至如水样为主要特征的病症。常见于西医学的急慢性肠炎、肠结核、肠道激惹综合征、慢性非特异性溃疡性结肠炎等疾病中。 2 泄泻的病位在肠,但关键病变脏腑在脾胃,此外尚与肝、肾有密切关系。不论是肠腑本身的原因还是由于其他脏腑的病变影响到肠腑,均可导致大肠的传导功能和小肠的泌别清浊功能失常而发生泄泻,由于“大肠小肠皆属于胃”,所以泄泻的病机主要在于脾胃的功能障碍,脾虚湿盛是其关键。 3 以大便次数增多、便质清稀甚至如水样或完谷不化为主症,多伴有腹痛、肠鸣等症状,常因外邪、饮食、情志等因素诱发,多反复发作。 纤维结肠镜及钡剂灌肠可见结肠充血、水肿、糜烂、溃疡、癌变、息肉等病变;大便常规、大便细菌培养可见红白细胞、致病菌等。 临 床 表 现 辨 证 分 型 凡起病急骤、病程较短、腹痛拒按、泻后则舒者多为实证。 实 证 感受寒湿而发病,大便清稀或如水样,腹痛肠鸣,恶寒食少,苔白滑,脉濡缓。 寒湿困脾 腹痛即泻,泻下急迫,大便黄褐臭秽,肛门灼热,可伴有发热,舌红、苔黄腻,脉濡数。 肠腑湿热 腹痛,肠鸣泄泻,每因情志不畅而发,舌红、苔薄白,脉弦。 肝气郁滞 暴饮暴食后腹满胀痛,大便臭如败卵,泻后痛减,纳呆,嗳腐吞酸,苔垢或厚腻,脉滑。 食滞肠胃 凡泄泻起病
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