眩晕诊治资料.pptVIP

眩晕的诊治体会 眩晕的定义及概念 定义：Dizziness是平衡障碍的一种主观感觉；空间定位的运动错觉及体位障碍的错觉。包括： ★眩晕（vertigo) ★平衡失调或失平衡（dysequilibrium,imbalance) ★头晕、头昏（lightheadness） ★精神状态不稳（confusion） ★晕厥前期(pre-syncope) 眩晕的病因 迷路位置 平衡的维持 眩晕的分类---病变部位、发病原因分类 ▲前庭性眩晕 ●前庭周围性眩晕 ●前庭中枢性眩晕 ▲非前庭性眩晕 ●前庭周围性眩晕 ①耳蜗前庭疾患，同时存在前庭及耳蜗症状： 1）迷路内：梅尼埃病、迟发性膜迷路积水、迷路炎、Ramsay Hunt综合征、突聋、耳硬化症、外伤、药物中毒、自身免疫性内耳病。 眩晕的分类---病变部位、发病原因分类 2）迷路外：耵聍栓塞、外耳道异物、咽鼓管阻塞致中耳负压。 ②前庭疾患： 1）迷路内：良性阵发性位置性眩晕、晕动病 2）迷路外：前庭神经炎。 眩晕的分类---病变部位、发病原因分类 ●前庭中枢性眩晕 ①血管性：锁骨下动脉盗血综合征、椎-基底动脉短暂缺血性眩晕、Wallenberg综合征、基底偏头痛、过度换气综合征。 ②肿瘤、外伤、变性疾患：小脑桥脑角肿瘤、小脑损害（变性或肿瘤）、颞叶肿瘤、脑外伤、后颅窝肿瘤、感染、前庭性癜痫、多发性硬化、遗传性共济失调、颅底凹入症