2014发热复习大纲资料.docxVIP

发热 第一节概述 生理性体温升高：月经前、剧烈运动、应激 体温升高 发热：由于致热原作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。 病理性体温升高 过热:由于体温调节障碍（如体温调节中枢损伤）、散热障碍（皮肤鱼鳞病和中枢）及产热器官功能异常（甲亢）等，使体温调节中枢不能将体温控制在与调定点相适应的水平上。 发热过热病因致热原无致热原调定点调定点上移调定点无变化体温升高有热限，体温较少超过41度无热限，体温经常超过42度效应调节性的、被动体温升高非调节性、主动体温升高防止原则对抗致热原物理降温 第二节病因与发病机制 一、发热激活物：凡能激活体内产内生致热原细胞产生和释放内生致热原（EP）的物质，也称EP诱导物。 外致热原：各种病原菌微生物。其中革兰氏阴性菌细胞壁中含有的内毒素是最常见的外 致热原，致热活性非常强，其中脂质A是引起发热的主要成分。内毒素耐热， （160°C干热2h），是血液制品和输液过程中的主要污染物 体内产物：抗原抗体复合物、类固醇、本胆烷醇酮、石胆酸、尿酸结晶、体内组织的大 量破坏 二、内生致热原：产内生致热原细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起 体温 升高的物质 。 白细胞介素