狂犬病预防原则-幻灯片.pptVIP

狂犬病暴露后的风险 头面部多处咬伤：50－80％ 手指手掌手臂多处咬伤：15－40％ 一般情况：10％以下是否发病跟很多因素有关 为什么不是100%？ 人得狂犬病前提 破损皮肤或者粘膜受到狂犬病病毒污染；而且一定有一个从量变到质变过程 机体对狂犬病没有足够抵抗力 暴露后处理的目的 最大限度降低伤口内病毒含量：冲洗、消毒及应用被动免疫制剂 尽快提高机体免疫能力；应用被动免疫制剂、应用合格疫苗 处理越早风险越小 狂犬病病毒的理化特性 对脂溶剂（肥皂水、氯仿、丙酮等）、乙醇、甲醛、碘制剂以及季胺类化合物、酸（PH 4以下），碱（PH 10以上）敏感，容易被杀灭 对日光、紫外线和热敏感，病毒悬液经56℃ 30～60分钟或100℃ 2分钟即失去活力，因此也易被巴氏消毒法消毒 不易被酚或来苏尔溶液杀灭 对干燥、反复冻融有一定抵抗力 狂犬病致病机理 病毒的侵入；病毒停留在伤口附近横纹肌细胞内缓慢繁殖1－2周或更长 病毒由外周神经进入中枢神经；每天12－100mm速度转运，到达中枢就不可逆转 病毒从中枢神经向各器官扩散 什么情况下暴露以后要处理？ 咬伤动物是否带病毒目的无法判断 鉴于狂犬病的100%致死性和暴露后处置的安全性，所有暴露于可疑动物后都应开展预防处置工作，以求最大限度减少暴露者发生狂犬病的