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心搏骤停 ICU多媒体教学查房 心搏骤停是临床上最为危急的情况，若不及时抢救，必将导致全身各器官组织，特别是脑组织的缺血、缺氧而危及生命，而ICU是心搏骤停的“高发”科室，护士能否在第一时间发现并实施抢救措施是心肺复苏能否成功的关键。 讨论知识 ①临床发生心搏骤停的病因、临床表现与判断； ②如何通过正确、及时、有效的心、肺、脑复苏措施，提高救治效果。 心搏骤停的原因 临床上引起心搏骤停的原因可分为心源性和非心源性两大类。 一是心源性原因，约80%的心搏骤停患者是由于冠心病所致，尤其是在急性心肌梗死早期。其他还包括心肌病、急性心肌炎、心瓣膜病、急性心包压塞、心律失常等。 心搏骤停的原因 二是非心源性原因包括： ①溺水和窒息，气道阻塞导致呼吸停止，继而以及心脏停搏； ②电击和雷击，强电流通过心脏，可引起心室纤颤或心室停搏； ③酸碱失衡及电解质紊乱，如高血钾、低血钾、高血镁及严重酸中毒等； 心搏骤停的原因 ④麻醉和手术中的意外，如全身麻醉时麻醉药量过大、硬膜外麻醉药物误入蛛网膜下隙、心脏和大血管或与心脏相邻器官的手术等； ⑤药物过敏或中毒，如青霉素、链霉素、某些血清制剂发生严重过敏反应时，可致心搏骤停； 心搏骤停的原因 ⑥洋地黄、奎尼丁、氨茶碱、胺碘酮等药物的毒性反应或注射速度过快均可造成严重心律失常而引起心搏骤停。 不论出自何种原因，均可直接或间接地引起冠脉灌注量减少、