2015感染管理科督查部门记录全部技术方案.doc

感染管理科督查血液净化室工作记录 科室 检查内容 存在问题 整改建议 整改反馈 感染科追踪及分析评价 血液 净化室 口血液净化室院感专科管理 口医院感染培训继续教育 口科室医院感染组织管理 口手卫生 口医院感染监测 口医院感染暴发管理 口外来医疗器械管理 口一次性无菌医疗用品管理 口医疗废物管理 口治疗室管理 口消毒隔离 口普通病房管理 口职业防护 口传染病人管理 口院感相关各种记录 □其它： 检查者： 时间： 整改时效：□立即整改 □限期整改 □择期整改 检查者： 科室负责人： 时间： 科室负责人： 时间： 检查者： 时间： 感染管理科督查新生儿室工作记录 科室 检查内容 存在问题 整改建议 整改反馈 感染科追踪及分析评价 新生 儿室 口新生儿院感专科管理 □医院感染培训继续教育 口科室医院感染组织管理 口手卫生 口医院感染监测 口医院感染暴发管理 口多重耐药菌的管理 口抗菌药物应用管理 口一次性无菌医疗用品管理 口医疗废物管理 口治疗室管理 口消毒隔离 口普通病房管理 口职业防护 口传染病人管理 □院感相关各种记录 □其它： 检查者： 时间： 整改时效：□立即整改 □限期整改 □择期整改 检查者： 科室负责人： 时间： 科室负责人： 时间： 检查者： 时间： 感染管理科督查手术室工作记录 科室 检查内容 存在问题 整改建议 整改反馈 感染科追踪及分析评价 手术室 口手术室院感专科管理 口医院感染培训继续教育 口科室医院感染组织管理 口手卫生 口医院感染监测 口医院感染暴发管理 口外来医疗器械管理 口一次性无菌医疗用品管理 口医疗废物管理 口消毒隔离 口职业防护 口传染病人管理 □院感相关各种记录 □其它： 检查者： 时间： 整改时效：□立即整改 □限期整改 □择期整改 检查者： 科室负责人： 时间： 科室负责人： 时间： 检查者： 时间： 感染管理科督查消毒供应中心工作记录 科室 检查内容 存在问题 整改建议 整改反馈 感染科追踪及分析评价 消毒供 应中心 口消毒供应中心院感专科管理 口医院感染培训继续教育 口科室医院感染组织管理 口手卫生 口医院感染监测 口医院感染暴发管理 口外来医疗器械管理 口一次性无菌医疗用品管理 口医疗废物管理 口消毒隔离 口职业防护 □院感相关各种记录 □其它： 检查者： 时间： 整改时效：□立即整改 □限期整改 □择期整改 检查者： 科室负责人： 时间： 科室负责人： 时间： 检查者： 时间： 感染管理科督查检验科工作记录 科室 检查内容 存在问题 整改建议 整改反馈 感染科追踪及分析评价 检验科 口检验科院感专科管理 口医院感染培训继续教育 口科室医院感染组织管理 口手卫生 口医院感染监测 口医院感染暴发管理 口一次性无菌医疗用品管理 口医疗废物管理 口消毒隔离 口职业防护 口院感相关各种记录 □其它： 检查者： 时间： 整改时效：□立即整改 □限期整改 □择期整改 检查者： 科室负责人： 时间： 科室负责人： 时间： 检查者： 时间： 感染管理科督查输血科工作记录 科室 检查内容 存在问题 整改建议 整改反馈 感染科追踪及分析评价 输血科 口输血科院感专科管理 口医院感染培训继续教育 口科室医院感染组织管理 口手卫生 口医院感染监测 口医院感染暴发管理 口一次性无菌医疗用品管理 口医疗废物管理 口消毒隔离 口职业防护 口院感相关各种记录 □其它： 检查者： 时间： 整改时效：□立即整改 □限期整改 □择期整改 检查者： 科室负责人： 时间： 科室负责人： 时间： 检查者： 时间： 感染管理科督查病理科工作记录 科室 检查内容 存在问题 整改建议 整改反馈 感染科追踪及分析评价 病理科 口病理科院感专科管理 口医院感染培训继续教育 口科室医院感染组织管理 口手卫生 口医院感染监测 口医院感染暴发管理 口一次性无菌医疗用品管理 口医疗废物管理 口消毒隔离 口职业防护 口院感相关各种记录 □其它： 检查者： 时间： 整改时效：□立即整改 □限期整改 □择期整改 检查者： 科室负责人： 时间： 科室负责人： 时间： 检查者： 时间： 感染管理科督查介入科工作记录 科室 检查内容 存在问题 整改建议 整改反馈 感染科追踪及分析评价 介入科 口介入科院感专科管理 口医院感染培训继续教育 口科室医院感染组织管理 口手卫生 口医院感染监测 口医院感染暴发管理 口外来医疗器械管理 口一次性无菌医疗用品管理 口医疗废物管理 口处置室管理 口消毒隔离 口职业防护 口院感相关各种记录 □其它： 检查者： 时间： 整改时效：□立即整改 □限期整改 □择期整改 检查者： 科室负责人： 时间： 科室负责人：