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2015年度我院实习医生安全问题的工作总结和计划
我院目前接纳的实习医生分为住院医师规范化培训学员、研究生、进修医师、实习医生、实习护士。根据医院工作分工,科教部的实习医生安全工作围绕实习医生展开。
上半年实习医生安全工作总结
整体来说,上半年我院未出现大的实习医生安全事故,但在实习医生纪律、住宿、职业暴露方面,存在安全隐患。
工作纪律安全隐患
在时间范畴上,实习医生的时间可划分为工作时间和生活时间(八学时以外)。
上半年,部分质控小组和教研室反映,在八学时以内的工作时间,带教科室实习医生无故脱岗的情况普遍。科教部于五月底、六月初多次入科检查实习生到岗情况。经查部分实习生能够严格遵守考勤纪律,但确实存在无故脱岗的现象,有些科室情况还非常严重。
实习医生纪律涣散,未经带教科室和科教部的允许私自外出,既不能认真完成实习大纲的临床实践要求,还存在潜在的生命安全隐患。一旦出现重大事故,学校和医院责任重大。
住宿安全隐患
实习生住宿安全存在很大的隐患,原因如下:
1. 学校管理不到位。由于实习医生的临床实践是在校外进行,脱离了学校的管理与辅导员老师的指导与帮助,加之医学院没有派驻专职的教学管理人员,偶尔前来督导的辅导员管理精力有限,不能做到面面俱到,构成不安全因素。
2. 实习医生人数逐年增多,个别实习医生自身约束力较差。
3. 我院无独立的实习医生宿舍,不能集中管理实习医生。各学校派送实习生时,均是学校老师在实习前,在医院附近寻找合适的房屋,以学校的名义租赁,医院仅协助推荐住宿信息。我院的部分泰医实习医生住在美和宾馆。由于宾馆对外营业,无法做到定时关门、拉闸限电、限制外人进出,不可能做到“宿舍式管理”,无法保证这部分实习医生的住宿安全。
职业暴露安全隐患
虽然在入院培训时,科教部就职业暴露问题安排专门的大讲座,但是部分实习医生和带教老师防护理念依然较弱。5月11日,血管外科的实习医生在急诊手术室发生一例血源性病原体职业暴露问题。手术过程中,乙肝患者的动脉血喷入实习生眼睛。事故后该生在带教老师指导下,立即用清水冲洗眼睛,24小时内也采取有效防范措施,但暴露出我院实习生术中未按要求佩戴护目镜,防护理念薄弱。
下半年实习医生安全工作计划
纪律安全
完善实习医生管理的请销假制度。为保证八学时内将实习生留在科室认真实习,科教部已制定并下发《实习医生请假考勤制度》。
实习期间原则上不予请假如有特殊情况需请假在天以内,由所在教研室科室批准,请假7天由批准,请假7天以上由学院批准。
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