急性发热性嗜中性皮病.pptVIP

急性发热性嗜中性皮病 魏峰 邹平县中医院 皮肤科 简介 急性发热性嗜中性皮病是由于中性粒细胞增多，广泛浸润真皮浅、中层引起的皮肤疼痛性隆起性红斑，同时伴有发热及其他器官损害，又名Sweet综合征。 该病多急性起病，好发于夏秋季，中年以上女性多见。 在发病前1-2周常有流感样上呼吸道感染、支气管炎、扁桃体炎等先驱症状。 该病对皮质激素疗效较好，经及时、恰当的治疗，症状一般均可缓解。 病因 本病与感染有密切关联，多数患者发病前有上呼吸道感染史，部分患者与肿瘤(特别是白血病)有关； 近来还发现少数接受粒细胞集落刺激因子治疗的患者发生本病。 发病机制 患者血管壁有免疫球蛋白和补体沉积，外周血循环免疫复合物水平升高，因此本病发生可能与Ⅲ型变态反应有关，是机体对细菌等抗原产生的一种超敏反应。 临床表现 多累及中年女性，夏季好发。 好发于四肢和颈面部，躯干皮肤及口腔黏膜亦可累及，可两侧分布，但不对称。 皮损初起为红色浸润性斑块或结节，渐扩大增多，颜色变深，隆起成边缘清楚的环状，表面可因呈粗颗粒或乳头状而形似“水疱”，部分患者可确实出现散在的针尖大小或更大的水疱或脓疱，针刺反应也可阳性。 临床表现 有自发性疼痛和触痛。 口腔黏膜损害表现为浅糜烂和溃疡。 皮损经1～2个月后可自行消退，但易复发。 临床表现 皮肤外表现主要是发热