21例产后出血的护理体会0116发教案分析.doc

编号：双考论文——1组-526号 吉林省高等教育自学考试护理学专业(本科段) 毕 业 论 文 论文题目: 21例产后出血的护理体会 论文作者: 张丽丽 准考证号: 018105200376 指导教师: 王丽林 完成时间: 2015年1月15日 吉林大学护理学院 编号 双考一组 526号 吉林大学护理学专业自学考试（独立本科段） 学生毕业论文承诺书 论文题目 21例产后出血的护理体会 学生姓名 张丽丽 工作单位 吉大二院民康医院 身份证号考 号 018105200376 指导教师 姓名 王丽林 职 称 护师 论文完成 时间 2015年1月3日 — 2015年1月15日 本人慎重承诺和声明： 我严格遵守学校有关规定，恪守学术规范，在导师的指导下独立完成本毕业论文。未剽窃他人的学术观点、思想和成果，未篡改研究数据，无大量抄袭他人论文（经学术不端文献检测系统检测，文字重复率不超过15%），如有上述学术不端行为发生，我愿意承担一切责任（不允许申报学位，同时停止考试半年）。 考生本人签字： 日 期： 备注：请将此表与论文一并上交，无此承诺书将不能进行论文答辩。 姓名 张丽丽 性别 女 民族 汉 出生年月日 1985.2.4 准考证号 018105200376 论文编号 1组526号 工作单位 吉大二院民康医院 联系电话 通信地址 长春市南关区吉顺街平泉小区 邮政编码 130000 论文题目 21例产后出血的护理体会 论文摘要 【摘要】目的 指 导 老 师 姓名 王丽林 性别 女 职务 护士长 职称 主管护师 学历 本科 联系电话 工作单位 吉大二院民康医院 签名 主审 教师意见 论文得分 主考院校意见 盖章 年 月 日 21例产后出血的护理体会 XXX 吉林 XXX医院 作为能危及孕产妇生命安全的严重并发症，有效的产后出血的控制和护理方法，一直是妇科医护人员努力和研究探索的方向。根据中华医学会妇产科学分会产科学组编制的《产后出血预防与处理指南(2014)》中的定义，阴道分娩孕妇24小时内，失血量超过500ml（如超过1000ml，则属于严重产后出血），剖宫产孕妇出血量超过1000ml即为诊断为产后出血症状，还有一类产后出血是难治性产后出血，无法通过宫缩剂的注射或是对子宫持续性按摩、按压等保守护理措施达到止血目的，只能通过外科手术或者介入式治疗方法进行止血，严重者需切除子宫才能止血(((。 据国家卫生部2012年公布的统计数据，产后严重出血是我国尤其是中西部贫困地区产妇致死率最高的诱因，其中绝大多数产后严重出血致死的孕产妇，都能够通过早期预知诊断合理处理及护理干预避免死亡事故的发生。由此可见，医院应该对产后出血产妇的护理给予高度重视，加强对护理人员的业务技能培训。((( 基于上述分析，本文选取吉林省XX医院的21例住院分娩的产妇病例及资料，回顾分析她们住院分娩前的检查、分娩产后出血临床症状，以及采取的护理救治措施，探讨一般性产后出血及严重产后出血的预防、观察、护理干预，现将护理体会以论文的方式总结如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取吉林省XX医院2014年4月至9月住院分娩产后出血达500mL的21例产妇（平均年龄27.4岁）的救治护理资料为研究对象，3例为其他医院转入的产后严重出血产妇，其中1位产妇因缩宫素注射不当而导致子宫破裂引发严重出血。21例孕产妇的分娩方式及人数分别是7例剖宫产、4例胎头吸引助娩，1例臀牵引助娩，9例顺产。分娩后21例产后出血产妇中出血量介于500ml至1000ml的有7例，出血量介于1000ml至1500ml的有10例，1500ml以上的有4例产妇。分析案例中21例产后出血的诱因，主要有子宫收缩乏力（11例）、胎盘未能顺利脱离（7例）、子宫破裂（1例）、软产道受损（2例）。 1.2诊断标准 大量急促失血是孕产分娩之后造成产妇休克的直接诱因，休克体征表现为面色苍白，皮肤湿冷，头晕，脉搏快弱。如不能采取及时有效的救治护理措施，极大可能会导致孕产妇失去生命，即便能够幸存也会因为严重失血后的休克时间较长，而导致孕产妇患的垂体前叶功能发生严重的减退，属于严重影响生活质量的分娩后遗症(((。 2 预防及护理干预措施 2.1入院护理 在产妇入院伊始，护理人员就应该积极热情地向待产孕妇介绍病房和产房环境，以及入院须知及相关注意事项。主动关心产妇的各种需求使其产生对医院