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学术、技术能力评议表
学 校 名 称 姓名 申报学科 研究方向 所在院或部门 现任专业技术职务及 聘任时间 申报专业技术职务
上海市教育委员会监制
填表须知:
表格设计纸张规格为A4,请用A4纸张打印。
请勿随意变动表格位置和大小。
签名处须本人手书。
第3、4页:若是两人以上合作完成的论著、教材和科研成果,应注明本人实际承担部分(如章节、字数等)。
第4页(科研、教学成果限填已鉴定、验收、结题的,专利等限填已授权的)。
第5、8、11页:“□” 有针对性内容的请用“■”表示,横线上有内容的请用“数字”表示。 艺术(美术)作品得奖、展示:国家级(文化部、中国文联、中国美协范畴),省部级(文化局厅、美协、文联范畴);艺术(美术)作品收藏:国家级(文化部、中国文联、中国美协、画院、图书馆范畴),省部级(文化局厅、美协、文联、画院、图书馆范畴)。
第7、10、13页:各项打勾栏目均限选一项。
个人声明
本人在本表中所填的内容及所提供的学术技术能力评议材料是真实的,如有不实之处,本人愿意承担相关责任。
声明人(签名):
年 月 日
申报者单位盖章
年 月 日
一、基本情况
姓 名 性 别 出生年月 现专业技术职务及任现职时间 高校教龄 进本校时间 参加工作时间 最高学历
及毕业时间
最高学位
及授予时间 国内外留学、进修的学校、时间和内容 外语程度 计算机应用能力 现从事专
业及专长 参加何学术团体,
任何职务 担(兼)任党
政职务 主要社会兼职 主要荣誉奖励 学习简历︵从高中起填写
︶ 自何年月 至何年月 何地、何校、何专业 学历 学位 工作简历︵从参加工作起填写︶ 自何年月 至何年月 在何单位 任何职
二、任现职以来完成教学工作情况
何年何月至
何年何月 讲授课程名称
及其他教学任务 学生人数 周学时数 总学时数 备注 )
三、任现职以来主要学术成就、创新成果及其学术价值(限200字以内)
四、任现职以来公开发表论文、著作一览表
题 目 何时何刊物发表
或出版社出版
(刊号或出版号) 是否属核心级学术刊物及SCI、EI、ISTP、ISR、SSCI、AHCI收录情况 总人数及排序(承担写作字数)
五、任现职以来科研成果、教学成果、授权专利等一览表
开题时间(年月) 结题(授权)时间
(年月) 课题(专利)名称(编号,经费额度) 课题来源
(专利类型) 完成情况
(结题、验收、鉴定等) 总人数及排序
(排序/总数)
六、代表性论文、著作、科研等成果评价 [ 第一篇(项)]
1、归口类别 代表性成果
类别 论文、著作(译著、教材、参考书)科研、教学成果单篇(项)的名称:
论文发表或被摘录类别 被国际主要检索系统收录或者摘录 S C I □ E I □ I S T P □ S S C I □ A H C I □ I S R □ 独立作者 □ 独立作者 □ 独立作者 □ 独立作者 □ 独立作者 □ 独立作者 □ 作者排名 作者排名 作者排名 作者排名 作者排名 作者排名 国内外重要学术刊物 《中文核心期刊要目总览》 《中文社会科学引文索引》 《中国科技
引证报告》 《国外科学技术、人文社会科学核心期刊总览》 (正刊) □ (正刊) □ (正刊) □ □ (正刊) □ 独立作者 □ 独立作者 □ 独立作者 □ 独立作者 □ 独立作者 □ 作者排名 作者排名 作者排名 作者排名 作者排名
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