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- 2016-06-12 发布于湖北
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疟疾诊断与防治 合肥市疾病预防控制中心许友帮 疟疾是危害人体健康的严重的寄生虫病,是一种由媒介按蚊传播的传染病,它是由于疟原虫,通过蚊虫叮咬人体后,寄生在人体组织器官和红细胞内的一种寄生虫病。 引起人体发病的疟疾有4种:为间日疟、三日疟、恶性疟、卵形疟。 [病原学] 能够感染人体的疟原虫有四种即:间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫 疟原虫生活史 红细胞外期 红细胞内期的发育 孢子增殖期 [发病机理] 疟疾的临床表现、病理改变及致病机制与疟原虫虫种、株毒力及宿主的遗传特性和免疫状态有关,其临床表现原因: 疟原虫裂体增殖、裂殖子、代谢产物 强烈刺激机体、宿主免疫应答、破坏内环境,临床表现。 [发病机理] 潜伏期 (间日疟12-30天、恶性疟9-14天) 发作(疟原虫代谢产物-内源性热质-体温调节中枢) 贫血(疟原虫使红细胞破裂造成贫血) 肝脾肿大(肝、脾及骨髓等器官中的单核--吞噬细胞系统细胞增生、功能活跃大量吞噬及消毁红细胞,释出疟色素,积聚在组织间隙及吞噬细胞内,使血管发生阻性充血) [发病机理] 凶险发作 再燃与复发 患者经一定的治疗或在机体产生免疫力等作用下,发作停止,但体内尚存少量红细胞内期疟原虫,在无新的感染条件适宜时,残存的疟原虫再次大量增殖-疟疾发作称再燃。 蚊传疟疾初发患者,经抗红内期治疗后,血中原虫
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