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拖拉机安全检验合格证明 号牌号码： 检验日期： 年 月 日 送检人 所有人 身份证号码 联系电话 代理人 身份证号码 联系电话 拖拉机 类 型 品牌型号 注册登记日期 年 月 日 机身颜色 发动机号码 机身（底盘）号码 挂车架号码 安全检验 内 容 检 验 项 目 初 检 复 检 结 果 检验结果 不合格原因 外 观 安全防护 安全警示标志 漆面 外廓尺寸 （mm） 长 宽 高 轴数 轴距（mm） 钢板弹簧数量 密封性 拓印 行走系 轮胎规格 轮胎数 灯光 装置 完好性 转向系 转向盘转向力 转向盘自由行程 操纵性能 制动系 制动力 制动距离 驻车制动 总检验结论 □ 合 格 □ 不合格 检验员签字： 检验结果告知 送检人签字： 年 月 日