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2016年F老师消化系统综合考试题（一） 一、单选题(共 128 题共 128 分) 1.外科急诊不适合做内镜检查的是(1 分) A、上消化道出血 B、下消化道出血 C、梗阻性黄疸 D、上小消化道异物 E、多种炎症急性腹痛 对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是(1 分) 超声显示肝脏回声不均匀 B、蜘蛛痣 C、肝功能异常 D、钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损 E、脾大 肝硬化常见的并发症(1 分) 上消化道出血 B、肝性脑症 C、感染 D、肝肾综合征 E、肝肺综合征 下列关于肠破裂的叙述错误的是(1 分) 十二指肠破裂的发生率最高 B、十二指肠破裂多发生在第二、三段 C、十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹膜炎 D、小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合 E、直肠破裂可行乙状结肠双管造口， 2~3 月后处理 胃大部分切除术后患者出现贫血，其主要原因是(1 分) HCI 减少 B、黏液减少 C、内因子减少 D、 HCO3-减少 E、胃蛋白酶活性减弱 病变好发于直肠和乙状结肠的是(1 分) 肠结核 B、大肠癌 C、克罗恩病 D、溃疡性结肠炎 E、结核性腹膜炎 B 型胃炎主要是由下列哪个原因引起(1 分) A幽门螺杆菌感染 B、胆汁返流 C、消炎药物 D、吸烟E、酒精 男性， 70 岁，健康体检时 B 超发现胆囊内有约 0.8cm 直径结石，随体位活动，口服法胆囊造影，充盈缺损不明显，既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史，目前的治疗建议(1 分) 观察，随诊 B、溶石疗法 C、中药排石 D、选择性胆囊切除术 E、选择性腹腔镜胆囊切除术 溃疡性结肠炎的好发部位是(1 分) 升结肠 B、空肠和回肠 C、直肠和乙状结肠 D、横结肠 E、回盲部 非甾体抗炎药引起的消化性溃疡，不能停用非甾体抗炎药时首选(1 分) 米索前列醇 B、法莫替丁 C、依沙必利 D、氢氧化铝 E、奥美拉唑 上体前屈时腹痛明显，直立位时减轻，提示何种疾病(1 分) 十二指肠瘀滞症 B、胰腺体部癌 C、反流性食管炎 D、胃粘膜炎 E、胃溃疡 为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选地辅助检查方法是(1 分) 腹部 X 线平片 B、 B 超 C、 CT D、 MRI E、肝动脉造影 男性， 70 岁。吞咽困难 3 个月，食管钡餐：中断有 3cm 的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有 ST 下降， T 波倒置，肺功能：严重障碍，其治疗方法是(1 分) 药物疗法 B、根治性手术治疗 C、姑息性手术 D、放射治疗 E、胃造瘘术 可表现慢性腹泻的疾病是(1 分) 伤寒 B、过敏性紫癜C、出血性肠炎 D、尿毒症 E、急性中毒 胃大部切除术后，由于胃酸分泌减少会引起(1 分) 缺铁性贫血 B、巨幼细胞贫血 C、脂肪泻 D、倾倒综合症 E、反流性胃炎 叩诊为“短而弱的高音”推断，叩诊器官是(1 分) 正常肺 B、胃泡区和腹部 C、肺气肿 D、心肝被肺遮盖的部分 E、肝，脾等实质性气管 对腹膜刺激最轻的是(1 分) 血液 B、肠液 C、胰液 D、胆汁 E、胃液 女性， 55 岁， 3 个月来腹胀，食欲不振、低热，查体：腹饱满，移动浊音（ +），抗结核治疗 2 周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查(1 分) A、腹腔积液常规 B、血沉 C、腹腔镜+活检 D、全胃肠钡透 E、剖腹探查 肝癌的实验室检查项目中，诊断意义较大的是(1 分) 癌胚抗原 B、碱性磷酸酶 C、乳酸脱氢酶 D、谷氨酰转肽酶 E、 AFP 20.腹膜炎的主要标志是(1 分) 明显的腹胀 B、腹部移动性浊音 C、肠鸣音消失或减弱 D、剧烈的腹绞痛 E、腹膜刺激症 男性， 36 岁，患者呕血不止，烦躁、出冷汗。曾有胃溃疡史，呕血的原因可能为(1分) 胃溃疡 B、十二指肠球溃疡C、慢性胃炎 D、胃癌 E、十二指肠球炎 急性坏死性胰腺炎常发生(1 分) 血钙升高 B、血清脂肪酶升高 C、血淀粉酶降低 D、血钾升高 E、白细胞多数降低 有关脾破裂以下哪项是不正确的(1 分) 行脾切除术 B、行脾缝合修补术 C、待失血性休克好转后手术 D、可收集腹腔内出血行自家输血 E、白细胞计数升高 肠结核最常见的发病部位是(1 分) 直肠 B、乙状结肠 C、回盲部 D、回肠末段 E、升结肠 溃疡性结肠炎病变多发生在(1 分) 末端回肠 B、升结肠 C、降结肠 D、全结肠 E、直肠及乙状结肠 对结核性腹膜炎最有价值的检查是(1 分) PPD 试验 B、结肠镜试验 C、血沉 D、腹腔积液常规 E、腹腔镜+腹膜活检 脾切除术后引起凶险性感染的病原料菌主要是(