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- 2016-06-13 发布于湖北
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失眠 失眠,指经常不能获得正常的睡眠而言,轻者入寐困难,或寐而不酣,时寐时醒,醒后不能再寐,严重者可整夜不能入眠。? 原因: 外感、内伤、情绪、饮食、各种病痛、卧具不适都可引起失眠。 顽固性失眠,通常与长期吃西药有关。 1、病机概要: 阳盛阴衰,阴阳失交。 一为阴虚不能纳阳,二为阳盛不得入阴 2、病位: 在心,与肝、脾、肾密切相关 3、病性: 虚、实,或 虚实夹杂 4、预后: 一般较好,但病程缠绵, 易发生情志病变, 病情更加复杂, 治疗难度增加。 辨证要点 1、辨虚实: 虚多属阴血不足;实多属邪热扰心。 2、辨脏腑 治疗原则-调整阴阳 1、补虚(益气,养血,温肾,健脾) 2、泄实(清火,化痰,活血,导滞) 3、安神(养心,重镇,清心) 心主神志:精神,意识,思维等。 失眠中医分型 1、肝火扰心型?? 2、痰热扰心型? 3、心脾两虚型 4、心胆气虚型 5、心肾不交型 肝火扰心型 主要表现为失眠,烦燥易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦而数。 治法:疏肝泻热 可选用龙胆泻肝丸或口服液、 头晕目眩,头痛,欲狂,大便秘结: 当归芦荟丸口服。(现代:当归龙荟丸) 主要功效: 清泻肝胆实火,清利肝经湿热。 主治: 1、肝经实火
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