2015年卫生高级职称考试内科护理案例分析题(二).docVIP

2015年卫生高级职称考试内科护理案例分析题（二） 题型：????? 【案例分析题】大问：????? 某患者男性，33岁，今晨解黑色大便呈柏油样，量约300克，伴头晕，乏力，面色苍白，四肢发凉，轻微腹胀，暖气，无明显返酸，腹痛。体检：体温37℃，脉搏110/分，血压9/6kPa（68/45mmHg），急诊胃镜诊断：胃窦部活动性溃疡并出血。小问1：????? 病人入院的时候，应先做哪些处理答案选项：????? A．做入院介绍????????????????????????? ????? B．留置尿管??????????????????????????? ????? C．记录出入量???????????????????? ????? D．留置胃管?????????????????????????? ????? E．按医嘱给予止血、制酸处理?????????????????? ????? F．嘱病人先去排尿，而后给予静脉补液??????????????? ????? G．给予氧气吸入???????????????????????? ????? H．绝对卧床休息???????????????????????? 正确答案：DEGH答案解析：略 ---------------------------------------------------------- 小问2：????? 上消化道出血指的是哪些部位出血答案选项：????? A．胃????????????????????????? ????? B．十二指肠????????????????????? ????? C．食管?????????????????????????????? ????? D．胰管?????????????????????????????? ????? E．口腔?????????????????????????????? ????? F．上段空肠???????????????????????????? ????? G．升结肠????????????????????????????? ????? H．鼻咽部????????????????????????????? ????? I．胆道?????????????????????????????? 正确答案：ABCDI答案解析：略 ---------------------------------------------------------- 小问3：????? 上消化道出血量达到多少可形成柏油样便答案选项：????? A．1.5～20ml??????????????????? ????? B．30～50ml????????????????????? ????? C．60～80ml?????????????????? ????? D．90～100ml?????????????????????? ????? E．100～120ml??????????????????????? 正确答案：C答案解析：略 ---------------------------------------------------------- 小问4：????? 检查提示：急查血象：白细胞计数：10.4×10/L，红细胞：2.82×10/L，血红蛋白：8g/L，血小板：108×10/L。医嘱给予输同型血600ml。输血前必须做哪些准备答案选项：????? A．与血库人员共同查对后，回科即给病人输血???????????? ????? B．填写输血申请单送血库?????????????????????? ????? C．给病人肌注非那根25mg????????????????? ????? D．抽取血标本做血型鉴定和交叉配血试验????????????? ????? E．输血前后应滴注生理盐水??????????????????? ????? F．两袋血连续滴注???????????????????????? ????? G．回病房后需经另一个人再改核对，确定无误方可输入?????? ????? H．注意检查血液质量，如有可疑，应向血库人员了解清楚，不可轻易接受? 正确答案：BDEGH答案解析：略 ---------------------------------------------------------- 小问5：????? 提示：病人在输血中出现寒颤、发热。应立即做哪些处理答案选项：????? A．给予肌注非那根25mg??????????????????? ????? B．给病人加棉被保暖??????????????????????? ????? C．监测体温、脉搏、血压????????