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基础知识讲义1.ppt
口腔医学基础知识简介 口腔科的基本设备 口腔科的基本设备 口腔科的基本设备 第一章 口腔解剖生理学 目的:了解正常牙齿的名称、数目、 形态结构、功能;了解口腔软组织的基本结构及其功能、活动规律,从而对正常的口腔生理结构有一个大致的了解。 牙齿的基本知识 恒 牙数 目 青少年在替换乳牙以后长出28颗恒牙。 18岁以后开始长智慧齿,全部长出后共有32颗恒牙。 恒 牙类 型 切牙:中切牙、侧切牙。 尖牙。 前磨牙(也称双尖牙)。 后磨牙。 恒牙的类型 恒 牙功 能 切牙: 切断食物。 尖牙: 撕裂食物,支撑口角。 前磨牙:协助尖牙撕裂食物,协助后磨 牙捣碎食物。 后磨牙:磨碎食物。 恒 牙结 构 外部结构:牙冠、 牙颈、牙根。 剖面结构:牙釉质、牙本质、牙骨质、 牙髓。 牙周结构:牙龈、 牙槽骨、牙周膜。 牙釉质覆盖牙冠高度矿化的硬组织 颜色:乳白色或淡黄,半透明,矿化高呈淡黄色,矿化低呈乳白色。 硬度:是人体最硬的组织,是牙本质的5倍。 成分:96%为无机物,其余为有机物和水。无机物几乎全部为含钙、磷离子的羟磷灰石晶体和少量的其他磷酸盐晶体。有机物只占1%,主要是蛋白质和脂类。 牙釉质组织学结构 釉牙本质界:釉质和牙本质两种不同矿化组织的交界面。 釉柱:釉质的基本结构。起自釉牙本质界贯穿釉质全层达牙的表面。 釉梭:伸向釉质的纺锤状结构,包含有机成分。 釉丛:起自釉牙本质界向牙表面方向散开,呈草丛状,蛋白质含量高。 釉板:垂直于牙面的薄层板状结构,含大量蛋白质,易致龋。 釉质结构的临床意义 氟化物防龋的原理;氟离子进入羟磷灰石晶体中与HCO和 OH发生置换,使釉质的结构变得更稳定,增强釉质的抗龋能力。 当唾液与牙菌斑中存在氟化物时,可促使早期釉质病损再矿化。 氟化物也干扰糖原酵解阻止致龋菌代谢糖产酸。 酸蚀作用的原理:通过酸蚀使釉质无机磷灰石部分溶解而形成蜂窝状的表面,增加固位力,脱矿的部位首先在羟磷灰石集中的晶体中心区。 牙本质理化特性 成熟牙本质重量的70%为无机物,20%为有机物,水为10% 颜色淡黄 硬度比釉质低,比骨组织高 牙本质组织学结构 牙本质小管:牙本质小管为贯通于牙本质全层的管状空间,充满了组织液和一定量的成牙本质细胞突起。 管周牙本质:围绕成牙本质细胞的间质,呈环形透明带。 管间牙本质:位于管周牙本质之间,含胶原纤维较多。 修复性牙本质:也称第三期牙本质,当釉质表面因磨损、酸蚀、龋等而遭受破坏时,其深部牙本质暴露成牙本质细胞受到刺激分泌牙本质基质,继而矿化,在髓腔侧形成修复性牙本质,其牙本质小管排列紊乱,矿化程度低。 透明牙本质:也称硬化性牙本质,当牙本质在受到磨损和较缓慢发展的龋刺激后,除了形成上述修复牙本质,还可引起小管内的成牙本质细胞突起发生变性,矿化封闭小管,阻止外界的刺激传入牙髓 。 继发性牙本质:随着牙齿的磨损而形成的增龄性牙本质 死区:因受到较强的刺激使小管内的成牙本质细胞变性、分解,小管内充满空气所致。 牙本质结构的临床意义 牙本质具有小管使其具有渗透性,液体可通过小管自牙髓达釉牙本质界,在釉质损伤时一些液体也可从釉牙本质界达牙髓。 细菌产物内毒素可进入牙本质小管引起炎症反应。 牙本质是一种敏感的组织。 牙体解剖生理学 * * 口腔专科医院的架构 口腔内科 口腔外科 口腔修复 口腔正畸 口腔预防 (儿童牙科) 牙体牙髓科 牙周病科 粘膜病科 口腔种植科 牙齿分类: 1。乳牙 2。恒牙
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