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17第二章 孕期营养
第二节 孕期营养 一、孕期营养的重要性 二、孕期合理营养 三、不同妊娠时期的 营养需要 四、婴儿喂养 五、哺乳期间母亲的自身保健 一、孕期营养的重要性 女性怀孕以后,每天所吃的食物除了维持自身的机体代谢和消耗所需要的营养物质外,还要供给体内胎儿生长发育所需的养分。 因此,孕妇营养的好坏,不仅影响母体的健康,也会直接影响胎儿的生长和脑细胞的发育。 孕妇营养物质不足的后果 如果供给孕妇的营养物质不足或孕妇患有营养不良,胎儿就要吸收母体内的营养贮备,结果会使孕妇发生营养缺乏病,如常见的妊娠贫血、缺钙症(包括手足抽搦、骨质软化症等)。 孕妇营养物质不足的后果 孕妇营养不良还容易引起流产、早产、难产、死胎、胎儿畸形等,还会使胎儿发育不良,婴儿出生后体重偏低,出生后容易患病,严重的还可影响婴儿的智力发育。到了上学年龄,有部分儿童表现为智力落后。 由此可见,保证孕妇足够的营养,对优生、 优育都是必要的。 二、孕期合理营养原则 饮食均衡,防止偏食是关键。 1 增加热能 由于孕中期基础代谢加强,对糖的利用增加,应在孕前基础上增加200kcal能量,每天主食摄入量应达到或高于400g(8两),并且精细粮与粗杂粮搭配食用。热能增加的程度可视孕妇体重的增长情况、劳动强度进行制定。 2 保证优质足量的蛋白质 为了满足母体和胎儿组织增长的需要,并为分娩消耗及产后乳汁分泌进行适当储备,应增加蛋白质摄入量,每天比妊娠早期多15-25g蛋白质。 动物蛋白质占全部蛋白质的一半以上。 3 保证适宜的脂肪供给- 脂肪开始在腹壁、背部、大腿等部位存积,为分娩和产后哺乳作必要的能量贮存。孕妇应适当增加植物油的量,也可适当选食花生仁、核桃、芝麻等含必需脂肪酸量较高的食物。 4 多吃无机盐 孕中期是孕妇血容量增加速度最快的时期,容易形成妊娠贫血,应当多吃含铁丰富的食物,补充动物血液、肉类、肝脏等的血红素铁,同时补充维生素C也能增加铁的吸收;孕妇从孕中期开始加速钙的吸收和体内钙的贮存,应多吃含钙丰富的食物,补充奶类及奶制品、豆制品、鱼、虾等食物;孕中期对碘的需要量增加,应多吃含碘的食物,及时补充各种海带、紫菜、海产品。 5 增加维生素的摄入量 对叶酸、维生素B12、维生素B6、维生素C以及其它B族维生素的需要量增加,应增加食物的摄入。 这要求孕中期选食米、面并搭配杂粮,保证孕妇摄入足够的热能和避免硫胺素摄入不足,同时应注意烹调加工合理,少食多餐,每日4-5餐以满足孕妇和胎儿的要求。 三、不同妊娠时期的营养需要 在孕期不同阶段有不同的营养需求。 妊娠早期(怀孕头3个月) 由于胎儿生长较慢,所需营养较为有限,故不必强求补充大量的营养,但注意营养要全面,少食多餐,烹调时应以清淡少油腻为主,避免刺激性强的食物。如有呕吐不可禁食,吐后仍可吃一些易消化的食物,在此阶段,不应有意过分的增加或减少食物的摄入量,各种营养的需要实际上与孕前基本相同。 孕中期(怀孕中3个月) 胎儿生长发育迅速,各种营养物质的需要量都要增加。膳食要荤素兼备,粗细搭配,应摄取足够的粮谷类食物,每天膳食中粮谷类250-350克(除大米、面粉外,还可选用杂粮,如小米、玉米、麦片等);每日肉、蛋、禽、鱼类动物性食物或豆类及其制品200克、动物内脏(肝)50克(每周1-2次)、牛乳250毫升、蔬菜水果500克(蔬菜2/3、水果1/3)。孕中期每餐摄取量可因孕妇食欲增加而有所增加,但随着妊娠的进展,子宫不断增大,胃部会受到挤压,使得孕妇餐后出现饱胀感。 孕晚期(怀孕末3个月) 是胎儿生长最迅速、胎体内储存营养素最多、孕妇代谢和组织增长最高峰的时期。由于大多数孕妇活动量减少,体重增加快速,故膳食增加量不宜过多,可在孕中期的基础上增加50克肉、蛋、禽、鱼类、250毫升牛乳或豆浆等。食盐用量应适当控制,有水肿的孕妇食盐量限制在每日5克以下。 孕晚期随着胎儿的不断增大,子宫压迫胃部增加,孕妇往往吃较少的食物就有饱腹感,故应以少食多餐为原则,每日餐次可增至5-6次,体重增加仍应控制在0.5公斤/周,以免胎儿长得过大,造成分娩困难。 四、婴儿喂养 提倡母乳喂养 母乳喂养的优越性 1 、母乳是最适合婴儿全部营养需要的食品 它含有的蛋白质,比牛奶容易消化的多,因此婴儿可以很好地吸收,有效的利用。母乳中含有许多的抗体,尤其是针对婴儿身上的细菌产生的抗体,可以很好地保护婴儿不受感染。 2 、母乳很经济,随时都可以吃,很方便。 3 、在母亲不断地喂孩子的过程中,使母亲与孩子的亲密关系,增加了母子的感情。 4 、母乳喂养有利于母亲的健康 喂母乳时,可以促进子宫的收缩,减少产后出血,防止了贫血的发生,并有利于产后子宫的复旧,
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