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中医药基础知识之基药中成药的运用 2013.12 阴 阳 古代哲学概念。古代朴素的唯物主义思想家把矛盾运动中的万事万物概括为“阴”、“阳”两个对立的范畴，并以双方变化的原理来说明物质世界的运动，变化。 阴 阳 阴阳是古人对宇宙万物两种相反相成的性质的一种抽象，也是宇宙对立统一及思维法则的哲学范畴。 阴阳，代表一切事物的最基本对立面 阴　为寒，为暗，为聚，为实体化 阳　为热，为光，为化，为气化 阴阳在中医的应用 我国古代医学家，在长期医疗实践的基础上，将阴阳学说广泛地运用于医学领域，用以说明人类生命起源，生理现象，病理变化，指导着临床的诊断和防治，成为中医理论的重要组成部分，对中医学理论体系的形成和发展，起着极为深刻的影响。 阴 阳：黄帝内经说法 “阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始”（《素问，阴阳应象大论》）。 阳证和阴证 . 表证、热证、实证可归属于阳证范畴； 里证、寒证、虚证可归属于阴证的范畴。 因此，阴阳八纲中总纲，一切病证都可以归之为阴证或阳证的大原则中。 阴阳证临床表现: 阴证：面色暗淡，精神萎靡，身倦肢冷，气短懒言，口不渴，尿清便溏，舌淡，脉沉细无力 阳证：面红身热，神烦气粗，声大多言，口渴饮冷，尿赤便干，苔黄，脉数有力。 阴虚和阳虚证： 阴虚：由于阴液不足，“阴虚生内热”所致。主证为低热颧红，手足心热，盗汗，口燥咽干，尿少而黄，大便秘结，舌红无苔，脉细而浮有力，重取则无脉。 阳虚：由于阳气不足，“阳虚则生寒”所致。主证为畏寒肢冷，疲倦乏力，自汗，小便清长，大便溏薄，苔白，舌质淡，脉细无力 六味地黄丸 成分: 熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻 适应症: 滋阴补肾。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。 用法用量: 口服。一次5g，一日2次。 六味地黄丸的组方独具特色 具有“三泻三补”的特点，方中重用熟地滋阴补肾为主药，以山茱萸补养肝肾，山药补脾固肾涩精为辅药。此方“三补”，佐以泽泻，茯苓，渗水利湿，丹皮清泻肝肾虚火，此为“三泻”，各药合用，滋补不留邪，降邪不伤正，相辅相成，通补开合，因此，六味地黄丸具有广泛的临床用途。 六味地黄丸出处 六味地黄丸药方出于宋代钱乙所著的《小儿药证直诀》。中医传统应用于滋阴补肾，适用于肾阴亏损、头晕、耳鸣、腰膝酸软、盗汗、手足心热、消渴等症。 服用六味地黄丸首先要辨清是肾阴虚还是肾阳虚，肾阳虚的人绝不可用，肾阴虚的人也不可多用，以服用后收到效果为准，食用过多会伤害身体。 六味地黄丸现代研究 六味地黄丸有各种不同有效成分，不同微量元素等。即是药物，又是食疗，具备一箭双雕的双项调节功效，而每种中药都有不同的微量元素，是任何西药都不可替代的，是中老年人长期服用六味地黄丸最为适合健康验方。 六味地黄丸现代运用 现代研究本方具有增强免疫、抗肿瘤、抗衰老、降血糖、降血脂等作用。 金匮肾气丸 成份: 地黄、山药、山茱萸 (酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子 (炙) 、牛膝 (去头)、车前子 (盐炙)。 。 适应症: 温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。 规格: 每100粒重20g 用法用量: 口服。 一次20粒 (4g) -25粒 (5g)，一日2次。 金匮肾气丸现代研究 具有增强性腺功能、提高血清睾酮水平、增强免疫功能及抗氧化等作用。 金匮肾气丸的临床运用 水肿 由肾阳衰弱，气化不利所致，见面浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，心悸，气促，畏寒神疲，腰部酸胀，小便不利，舌淡，脉沉细；慢性肾炎见上述症候者。 腰痛 由肾阳亏虚，腰府失养所致，症见腰膝酸软，畏寒，四肢欠温，少气乏力，夜尿频多，舌淡，脉沉细；腰肌劳损见上述症候者。 气虚概述： 人体由于元气不足引起的一系列病理变化，称为气虚。所谓气，是人体最基本的物质，由肾中的精气、脾胃吸收运化水谷之气和肺吸入的空气几部分结合而成。在临床上，气虚还包括肺气虚、心气虚、脾气虚、肾气虚诸症。 气虚概述： 泛指身体虚弱、面色苍白、呼吸短促、四肢乏力、头晕、动则汗出、语声低微等。包括元气、宗气、卫气的虚损，以及气的推动、温煦、防御、固摄和气化功能的减退，从而导致机体的某些功能活动低下或衰退，抗病能力下降等衰弱的现象。人的生命活动从根本上讲就是元气升降出入的运动；元气不足会造成疲乏无力、腰膝酸软、语声低懒微言、胸闷气短、精神不振、头晕目眩、失眠健忘、食欲不振等诸多不适。 五脏气虚的表现 肺气虚。肺主气，司呼吸，外合皮毛，通调水道。肺气虚，则其主宣降、司呼吸、调节水液代谢、抵御外邪的作用就会减弱，出现短气自汗，声音低怯，咳嗽气喘，胸闷，易于感冒，甚至水肿，小便不利等病证。 肾气虚。肾居腰府，藏精气，司二阴开合。精气充五脏而上荣于脑髓