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社会保障事务局工作总结和工作思路
今年以来,我局紧紧围绕市委市政府中心工作,以解决服务群众“最后一公里”、“最后一步路”问题为出发点和落脚点,努力在群众路线的实践中抓落实、转作风、提效能,推动实现惠民政策有新落实,信息支撑有新提升,基金监管有新成效,服务能力有新发展,全年各项目标任务进展顺利。
一、20××年重点工作完成情况
(一)履行社保经办管理职能,提高社会保障水平,惠民政策有新落实
一是确保各项社保惠民政策落实到位。根据人社部和省人社厅的工作部署,开展全民参保登记工作,采用市民社保参保信息与公安户籍人口数据库比对的方式,上传省人社厅进行数据校验。目前,已核准市本级户籍人口社保参保信息74%,超过省下达目标24个百分点。稳妥实施省内社保关系转移接续新政,继续执行省市养老保障历史遗留问题相关政策,调整农婚知青、“双低”人员社保待遇。进一步加大征缴扩面力度,全年市本级职工养老、医疗、工伤和生育保险参保人数分别净增2.26万、5.27万、2.83万和1.75万人,分别完成目标任务的141%、188%、157%和100%。助推经济转型发展,配合地税部门落实工业企业社保费减征政策,惠及企业9435家,减征社保费2.2亿元。进一步为参保人员就诊购药创造便利,满足群众多元化医疗需求,市本级新增定点医疗机构7家、零售药店69家。
二是确保各项社保待遇按时足额发放。确保市本级14.95万名企事业离退休人员、8.03万名城乡居保人员养老待遇按时足额发放。按政策为21.1万名企事业退休、城乡居保、离休干部、事改企退休“中人”、离退休劳模、遗属等各类人员及时调整计发养老金等待遇,调整后企业退休人员人均月基本养老金增加249元。城乡居保社会化发放率达到100%。全年市本级结算职工医保门诊622.9万人次,住院12.6万人次,拨付基金15亿元;结算工伤保险3814人次、生育保险8645人次。上海医保代办累计签约380人,全年累计受理委托代办服务540人次,结算医疗费3600笔、金额304万元。
三是确保居民医保经办职能整合平稳实施。突击完成居民医保和职工医保信息系统整合以及30万名参保人员市民卡制发工作,实现居民医保和职工医保操作平台、数据库、业务规则“三统一”,实现1月4日系统上线运行的目标。至年底,累计制发市民卡39万多张,实现居民医保参保人员“人手一卡”,实时刷卡率达99.4%。经招标引入社会经办力量,通过“政保合作”模式,由商业保险公司成立居民医保业务管理中心,采用镇(街道)居民医保服务窗口受理、业务管理中心审核、社保核定、财政拨付的模式,建立起了“分段把关、分人负责、相互制衡”的居民医保经办管理模式。加强对定点机构医疗费用的审核、结算、拨付工作,全年市本级居民医保结算门诊181.1万人次、住院5.81万人次,结算医疗费用6.7亿元,基金支付2.9亿元。基金监管力度不断加大,核查5万元以上大额票据1061件,查实假发票2件,发现冒名住院2人,调查外伤等各类案件660余件,拒付88件,避免基金流失121万元。
(二)推进政府信息共建共享,推动市民“一卡通”应用,信息支撑有新提升
一是省市异地就医“一卡通”稳步拓展。大力推进省市异地就医联网结算工作,市域异地联网结算医院由12家增至33家,省内异地联网结算医院由128家增至151家。积极推进离休干部省内异地就医联网结算工作,实现了我市离休干部在省内异地定点机构就医的实时联网结算。异地就医信息系统运行平稳,结算费用对账拨付准确及时,全年省内异地就医30.1万人次,结算医疗费2.95亿元,同比分别增长了211%和156%;市域异地就医101.1万人次,结算医疗费5.13亿元,同比分别增长了123%和120%。
二是部门信息资源共享应用不断完善。今年以来,我局根据《××市公共事务信息系统信息资源共享管理办法》(×政发〔2012〕27号)文件精神,以公共事务信息系统共享数据库为支撑,建立了××市个人信用信息数据库。公安、公积金、民政、工商、质监、住房保障局、法院、检察院、水务、燃气、移动、联通、电信、广电等32个部门实现了数据的共享交换。基于共享数据库和大数据挖掘分析技术,与领军人才企业彼艾公司合力推进我市“公民个人信用报告查询系统”1.0版的开发建设,目前该系统于12月12日正式开通试运行,在国内首创了涵盖多行业、多维度、全方位的个人信用评价体系,个人信用报告将逐步推进在人才引进、公务员招录、评优评先、招商引资、招投标管理等方面的实际使用。
三是市民“一卡通”工程建设扎实推进。以我市被人社部列为全国社会保障卡综合应用试点示范地区为契机,加快推进市民卡的综合应用建设。加快市域一体化建设,设立了×善市民卡分中心,全市累计制发市民卡229万张,完成省厅年度任务的111%。市民卡金融服务功能进一步完善,市民卡合
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