麻疹/风疹/腮腺炎/水痘标本采集、处理、保存及运送 李芳彩 湖南省疾病预防控制中心 微生物检验科 2012.11.29 主要内容 方案中关于标本的要求 病毒感染过程与机体免疫反应 操作流程 注意事项 每个散发病例都要采集血清学标本来确诊病例; 出疹后3天内采集的血标本检测麻疹IgM抗体阴性或可疑的病例,应在出疹后4-28天采集第2份血标本; 对每起麻疹暴发疫情至少采集5例暴发早期病例血清学标本(5例以下应全部采集); 实验室血清检测结果7天内(从标本采集至网上结果录入)上报至麻疹监测信息系统。 麻疹消除前后血清学监测工作的要求 基因分型需要在有资质的实验室进行 –通过盲样考核 每个散发病例都要采集病原学标本鉴定病毒来源---消除阶段; 要在接触病例的第一时间采集标本; 每次爆发要针对每个可能的传播链都要采集标本,以鉴别每个传播链的传播来源; 各省要提高散发和暴发疫情病原学标本采集率、病毒分离率和基因型别的及时鉴定率-引入分子生物学方法; 强调病毒分离的重要性:仍要进行病毒分离! 各项指标严格按照麻疹监测方案执行:病毒株的及时上送; 有能力进行基因分型的省份,须及时将原始序列峰图结果上报NML, 同时按月上送病毒分离物至NML进行复核; 麻疹消除前后病毒学监测工作的要求 每年采集10份左右典型散发病例病原学标本,并同时采集血清学标本,分离分析野病毒株特征,获得基因特征本
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