肠梗阻病人的护理 授课.pptVIP

肠梗阻病人的护理 人文学院 于飞 2015.1.12 学习目标 掌握肠梗阻的定义、分类 掌握肠梗阻病人的临床表现 理解肠梗阻病人的病因、发病机制、病理生理、辅助检查、处理原则、护理评估、护理诊断 了解肠梗阻病人的护理目标及护理评价 定 义 肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道，称肠梗阻。 病理生理 肠梗阻发生后，肠管局部和机体全身将出现一系列复杂的病理生理变化 病理生理变化（肠管局部） 肠蠕动增多 肠内积气、积液增多 肠腔内压力不断增加 肠壁血运障碍 静脉回流受阻，肠壁淤血、水肿，呈暗红色 动脉血流受阻，肠壁失去光泽，呈暗黑色 肠壁因缺血而坏死、穿孔 肠腔内积气、积液和肠壁通透性增加 体液进入第三间隙 水、电解质紊乱和酸碱平衡失调 低容量性休克 肠内细菌和毒素渗入腹腔 腹膜炎 肠腔内容物潴留 细菌繁殖+毒素 脓毒症，甚至全身性感染 呼吸循环功能的障碍 临床表现 　　 症状： 1、腹痛 2、呕吐 3、腹胀 4、肛门停止排气、排便 阵发性绞痛 机械性肠梗阻的特征 剧烈的持续性腹痛、阵发性加重 绞窄性肠梗阻 全腹持续性胀痛 麻痹性肠梗阻 突