常见心律失常的识别和处理.pptVIP

* 对于室颤以及神志丧失的室扑患者应该即刻进行非同步直流电除颤，一般不需麻醉。先做电除颤后再行其他心肺复苏措施，以免耽误时间。 如果已恢复窦性心律，但循环衰竭，血压低，应继续胸外按压及人工通气，并连续心电监测以防心律失常复发。 * 如QRS波群时限〈0.12秒；心室率〉40次/分；无明显血液动力学障碍，可严密观察，暂不处理。如心室率〈40次/分且合并血液动力学障碍时，可予异丙肾上腺素稀释后静脉滴注，必要时安置临时心脏起搏器。同时密切监护心率和血压等，注意有无心力衰竭，严防阿一斯综合征发作。对合并室早者尤应注意，警惕发生室性心动过速或心室颤动，如出现心脏停搏，应立即心肺复苏。 急性发作的第三度房室传导阻滞在药物治疗一周后仍不恢复者，若合并严重的血液动力学障碍，应考虑安置永久性心脏起搏器。 * 如QRS波群时限〈0.12秒；心室率〉40次/分；无明显血液动力学障碍，可严密观察，暂不处理。如心室率〈40次/分且合并血液动力学障碍时，可予异丙肾上腺素稀释后静脉滴注，必要时安置临时心脏起搏器。同时密切监护心率和血压等，注意有无心力衰竭，严防阿一斯综合征发作。对合并室早者尤应注意，警惕发生室性心动过速或心室颤动，如出现心脏停搏，应立即心肺复苏。 急性发作的第三度房室传导阻滞在药物治疗一周后仍不恢复者，若合并严重的血液动力学障碍，应考虑安置永久性心脏起搏器。