血液系统 (贫血+淋巴瘤).docxVIP

贫血 内科学P543 1.定义：是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的一种常见的临床症状。（指单位体积血液中，血红蛋白量，红细胞数以及红细胞比容低于正常。成年男性：血红蛋白120克/L，成年女性：血红蛋白110克/L，孕妇: Hb100g/L） 2影响因素：年龄、性别、长期居住地的海拔高度与血液稀释状态 3 病理病机：贫血的病理生理学基础是由于红细胞和血红蛋白下降，携氧能力下降，引起全身组织器官的缺氧。 (一)红细胞生成减少 红细胞生成三大因素：造血细胞、造血调节、造血原料。 (二)红细胞破坏过多 即溶血性贫血 1.红细胞内在缺陷 2.红细胞外因素 (三)红细胞丢失过多：急性失血主要造成血流动力学变化；慢性失血才是贫血常见原因 4 分类： 贫血的分类 （一）按红细胞形态 MCV MCH MCHC 常??疾病 大细胞性贫血 100 32 32~35 巨幼细胞贫血， 正常细胞性贫血 80~100 26~32 32~35 再生障碍性贫血 单纯小细胞性贫血 80 26 32~35