岚山区院感医生护士培训可研报告.pptVIP

10、医疗废物处理：在MDRO感染患者或定植患者诊疗过程中产生的医疗废物，应当按照医疗废物有关规定进行处置和管理，污物、医疗废物多层密封，封口喷洒消毒液，切好标记。 11、个人防护：会诊医生及进行床边检查项目时做好防护、手消毒措施；指导探视者人员个人防护，避免因探视者而感染此种疾病。 12、医务人员对患者实施诊疗护理操作时应当将高度疑似或确诊MDRO感染患者或定植患者安排在最后进行。 13、传染病或特殊感染患者用过的医疗器械、器具、用品，直接套双层医疗垃圾袋，密闭后放入器械回收箱，由供应室集中处置。 卫生部文件卫医发〔2008〕27 号《医院管理评价指南（2008 版）》的通知 1、部分评价指标（一）法定传染病报告率：100％（十三）清洁手术切口感染率：≤1.5％（十六）医院感染现患率：≤10％（十七）医院感染现患调查实查率：≥96％（三十九）医疗器械消毒灭菌合格率：100％； 2、必须开展置管和手术切口的监测与管理 1、每月15-25号进行环境卫生学监测，填写消毒卫生报告卡；报告单即使打印；如遇不合格尽快重新采样，并且在小组活动记录中进行分析 2、档案盒整理：科室院感管理手册（使用方法及记录内容） 3.档案资料的整理 院感1号档案盒：制度、流程、应急预案、职责、指标、责任书、院感小组名单等 院感2号档案盒：环境卫生学监测报告单、院感办下发数据及院感