房室传导阻滞-PPT诊断学课件.pptVIP

房室传导阻滞 房室传导阻滞： 是临床上常见的一种心脏传导异常。表现为传导系统解剖或功能损害导致的心房冲动向心室传导的延迟或中断。 分析P与QRS波的关系可以了解房室传导情况。房室传导阻滞可发生在不同水平：在房内的结间束（尤其是前结间束）传导延缓即可引起P-R间期延长；房室结和希氏束是最常发生传导阻滞的部位。 若左、右束支或三支（右束支及左束支的前、后分支）同时出现传导阻滞，也归于房室传导阻滞。 本图为双束支主干部阻滞，窦房结冲动通过交界区后再沿左右束支传导过程中受阻。心室兴奋只能依靠心室起搏点起搏，故当双束支主干部阻滞时，心电图表现为Ⅲ度房室传导阻滞伴室性逸搏心律。 右束支 左束支 临床心电图分类： Ⅰ度房室传导阻滞 1:1 Ⅰ型 脱漏1个P波 Ⅱ型 脱漏1个P波 Ⅱ度房室传导阻滞 2:1型 脱漏1个P波