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喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作期)中医护理效果评价表
医院: 龙胜县中医医院 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 入院日期:
证候诊断:外寒内饮证□ 风热犯肺证□ 痰浊雍肺证□ 肺气郁闭证□ 其他:
一、护理效果评价
主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 咳嗽/咳痰
□ 1.体 位□
2.有效咳痰/深呼吸□
3.口腔护理□
4.气道湿化□
5.翻身拍背□ 次数/天
6.其他护理措施: 1.耳穴埋豆□ 应用次数: 次,应用时间: 天
2.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天
3.拔 罐□ 应用次数: 次,应用时间: 天
4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天
(请注明,下同) 好 □ 较好□
一般□ 差 □ 喘息/气短
□ 1.体 位□
2.氧 疗□
3.活 动□
2.缓慢深呼吸□
4.缩唇/腹式呼吸训练□
5.情志护理□
6.其他护理措施: 1.耳穴埋豆□ 应用次数: 次,应用时间: 天
2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天
3.艾 灸□ 应用次数: 次,应用时间: 天
4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□
一般□ 差 □ 发热
□ 1.监测体温□
2.物理降温□
3.口腔护理□
4.皮肤护理□
5.其他护理措施: 1.刮 痧□ 应用次数: 次,应用时间: 天
2.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□
一般□ 差 □ 腹胀/纳呆
□ 1.口腔清洁□
2.情志护理□
3.运动指导□
4.饮食调护
5.其他护理措施: 1.耳穴埋豆□ 应用次数: 次,应用时间: 天
2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天
3.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天
4.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天 好 □ 较好□
一般□ 差 □ 其他:
□(请注明) 1.
2.
3. 好 □ 较好□
一般□ 差 □
二、护理依从性及满意度评价
评价项目 患者对护理的依从性 患者对护理的满意度 依从 部分依从 不依从 满意 一般 不满意 中医护理技术 耳穴埋豆 艾灸疗法 拔罐疗法 穴位贴敷 穴位按摩 中药熏洗 中药足浴 雾化吸入 中药离子导入 健康指导 / / / 签名 责任护士签名: 上级护士或护士长签名:
三、对本病中医护理方案的评价: 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□
改进意见:
四、评价人(责任护士)姓名 技术职称 护士长签字:
眩晕病(原发性高血压)中医护理效果评价表
医院: 患者姓名: 性别: 年龄: ID: 文化程度: 入院日期:
证候诊断:肾气亏虚证□ 痰瘀互结证□ 肝火亢盛证□ 阴虚阳亢证□ 其他:
一、护理效果评价
主要症状 主要辨证施护方法 中医护理技术 护理效果 眩晕 □ 1.体 位□
2.监测血压□
3.其他护理措施: 1.耳穴埋豆□ 应用次数: 次,应用时间: 天
2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间: 天
3.中药足浴□ 应用次数: 次,应用时间: 天
4.穴位贴敷□ 应用次数: 次,应用时间: 天
5.其他: 应用次数: 次,应用时间: 天
(请注明,下同) 好 □ 较好□
一般□ 差 □ 头痛 □ 1.监测血压□
2.体 位□
3.情志护理□
4.其他护理措施: 1.耳穴埋豆□ 应用次数: 次,应用时间: 天
2.穴位按摩□ 应用次数: 次,应用时间:
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