各类特征心电图解说.docx

纠错：1.存在于受感染的肝细胞中，不有利于血清中的的是HBCAg；游离于血清中，说明病毒复制活跃，具有传染性的是HBeAg 失读表现为没有失明，但对视觉性符号的认识能力丧失；运动性失语表现为口语理解正常，口语表达障碍；构音障碍表现为神经系统器质性疾病引起的发音不清，但用词正确；失写表现为没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，仍能抄写；感觉性失语表现为发音正常，口语理解障碍； 2.良性前列腺增生术后禁止灌肠的时间是7天内；肾结石术后，肾盂造口管应留置不少于10天；良性前列腺增生，术后气囊导管的拔管时间是术后的10天；良性前列腺增生术后耻骨上膀胱造口管拔除时间是术后14天;肾结石手术肾盂造口管拔管前应夹管2-3天；肾结石体外冲击波碎石后，发现有残存较大结石颗粒，再次冲击波碎石的时间不少于7天 正常成人二尖瓣瓣口面积为4～6cm。瓣口面积减至2.0cm以下为轻度狭窄，瓣口面积小于1.5cm为中度狭窄，小于1Cm时为重度狭窄。 肺水肿患者发生严重的肺循环淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀；缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多属于周围性发绀；充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。 不稳定心绞痛发作时的疼痛宜首选吗啡 主动免疫指给易感者接种特异性抗原，以刺激机体产生特异性免疫抗体，从而产生主动免疫力，预防接种属于此类；人体的免疫屏障如皮肤等属于非特异性免疫；自然接触病原菌感染后产生的免疫属于自然主动免疫；通过母乳或胎盘得到抗体而产生抵抗力，属于自然被动免疫；人工注射免疫血清、丙种球蛋白等属于人工被动免疫。 婴儿饮食中，蛋白质：脂肪：碳水化合物所供热量的百分比正确的是15：35：50 甲状腺功能不足引起甲状腺素分泌不足，导致合成代谢障碍，引起智能障碍、代谢障碍、生理功能低下、生长发育迟缓、蛋白质合成减少。 各类特征心电图 P波是左右心房兴奋后产生的，P-R间期是冲动从心房传导到心室的时间，QRS波为两个心室兴奋后的复合波，T波反映心室兴奋后再极化的过程，U波为心肌普肯耶细胞再极化后形成的波。 阵发性心动过速以突然发作和突然中止为特点的、阵发性快速而规则的异位心律，每分钟心率在160-220次者称为阵发性心动过速。按冲动产生的部位，分室上性和室性两种。室性的心电图特点： （1）连续出现3次或3闪以上的室性早搏，宽大畸形的QRS波群（时间≥0.12秒），频率在140-200次/分，节律均齐或稍不均齐；（2）T波与QRS主波方向相反；（3）如能发现窦P，则窦P频率较慢，P波与QRS波无关；（4）可见心室夺获或/和室性融合波；（5）具有起止突然的特点，每次以期前收缩的形式开始，以代偿间歇的形式结束。室性心动过速绝大多数（90%-95%）见于严重 和广泛的心肌病、严重高血压、风湿性心脏病、冠心病并发心肌梗塞，少数患者无 器质性病变，常伴恐惧不安，面色苍白和多尿。发作时的心率多在150-250次/分钟，，常有休克和心前区疼痛出现，压迫 颈动脉窦时心率无改变，可资与室上性阵发性心动过速鉴别。心电图可提供诊断依 据。中医认为引起心跳过速的原因是阴血虚亏、心火上亢；或者用脑过度耗伤心血；或 者情绪长久不安，以至肝气郁结化火造成。 阵发性室上性心动过速伴束支阻滞：QRS宽大畸形的心动过速，合并下列情况之一者（1）无器质性心脏病，心动过速反复发作，发作时对心脏功能影响不严重。（2）发作以提前的P波开始，P波与QRS波群有关，说明激动起源于心房或房室交界区。（3）阵发性心动过速时节律绝对规整。（4）心动过速发作前后，窦性激动的QRS波群亦宽大畸形并与发作时形态相同。（5）按压颈动脉窦时，可能为立即恢复窦律或无反应。阵发性室上性心动过速常见于无心脏病的青年人，也可见风湿性心脏病，甲状腺功能亢进性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、预激征候群等。发作时有心悸、心前区不适、憋闷或心绞痛、眩晕，心率在200次/分以下，发作时间较短，压迫颈动窦可使心率立即恢复正常，如心脏有器质性病变，心率每分钟超过200次且持续时间长，导致血压下降，脑供血不足，头晕眼花、恶心呕吐、 心绞痛、休克、昏厥者可发生猝死。 1.一度房室传导阻滞的典型心电图特点 （1）每一个窦性P波均能下传心室并产生QRS-T波群。 （2）P-R间期0.20s（成人）；小儿（14岁以下）P-R间期≥0.18s。 （3）P-R间期大于正常最高值（视心率而定）。 （4）心率无显著改变时，P-R间期较先前增加0.04s以上，即使P-R间期在正常范围仍可诊断。 二度Ⅱ型房室传导阻滞①下传的搏动中，PR间期恒定不变，可正常亦可延长；②有间歇性的P波与QRS波群脱落，常呈2:1或3:2传导；③QRS波一般正常，亦可形态异常。 室性期前