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经络与腧穴 一、经络 “经络”一直是医学界的神秘话题,因为世人们看不见,也摸不着,临床实践却证实它的确存在。现代科学也已经证实人体中确实存在一条物质流动的通道,它不是血管,不是神经管,不是淋巴管,而是中国古人早就知晓的经络。 经络的概念 “经”,路径;“络”,网络。 经:为主干,大多直行,位置相对较深,数量少。 络:为分支,纵横交错,位置相对较浅,数量较多。 ※ 经络是经脉和络脉的总称。经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外,调节体内各部的特殊系统 经络系统的组成 经络系统 十二经脉的循行走向《灵枢·逆顺肥瘦》 经络的生理功能 沟通联系作用 运输濡养作用 感应传导作用 调节平衡作用 二、腧穴 定义:是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。 (一)腧穴的分类 1、十四经穴 2、经外奇穴 3、阿是穴 (二)腧穴的治疗作用 一、近治作用 二、远治作用 三、特殊作用 ⑴近治作用: 有治疗穴位所在部位及邻近部位组织器官、脏腑病变的作用。这是所有穴位的共同点。 ⑵远治作用: 十四经穴还能治疗本经循行所过的远隔穴位所在部位的组织、器官、脏腑的病变,甚至对全身有影响。 ⑶特殊作用 ①双相良性调节作用 ②相对特异性如大椎退热、至阴矫正胎位 (三)腧穴的定位方法 1.骨度分寸法:是以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度,定出分寸用于腧穴定位的方法。 1、前发际正中至后发际正中为12寸。 2、眉间至前发际正中为3寸 3、第七颈椎棘突下至后发际正中为3寸。 4、腋窝顶点至第11肋游离端为12寸。 1、第七颈椎棘突下至后发际正中为3寸。 2、肩胛甲骨内缘到后正中线为3寸。 3、肩峰缘至后正中线8寸。 4、肘横纹到腕掌(背)侧横纹为12寸。 5、股骨大转子到腘横纹为19寸。 6、腘横纹至外踝尖为16寸。 2.体表标志法: (1)固定标志: 背部的标志: ①第七颈椎棘突为最高的棘突 ②肩胛岗内端平第三胸椎棘突 ③肩胛骨下角平第七胸椎棘突 ④髂嵴平第四腰椎棘突 (2)活动标志 3.手指比量法 :(手指同身寸法、指寸法) ①中指同身寸法:中指屈曲时,中节掌侧两端纹头之间为1寸。用于四肢取穴的直寸、背部的横寸。 ②拇指同身寸法:拇指指关节的横度作为1寸。用于四肢部取穴。 ③横指同身寸法:将食、中、无名、小指并拢,以中指第二节横纹处为准,四指的横度为3寸。又称“一夫法”。用于下肢直寸,背部的横寸 4.简便取穴法: 简便取穴法是临床上常用的一种简便易行的取穴法,又称“经验取穴法”。例如:患者两手臂自然下垂而立,于股外侧中指尖到达处就是风市穴。两耳尖直上连线中点取百会穴。 手半握拳,以中指的指尖切压在掌心的第二横纹上取劳宫穴。 (四)十四经穴循行及常用腧穴 1.手太阴肺经 (1)循行:见图 (2)主要病侯:咳嗽、气喘、少气不足以息、咳血、伤风、胸部涨满、咽喉肿痛、缺盆部和手臂内侧前缘痛、肩背部寒冷、疼痛等症。 (3)主治概要:主治头面部、喉、胸、肺病和经脉循行部位的其他病症。 (4)本经腧穴:从胸走手,起于中府,止于少商。 尺泽 【定位】仰掌,微屈肘。在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。 【功能】清泄肺热、利咽止痛、通络镇痛 【主治】 1.咳嗽,气喘,咯血,咽喉肿痛。 2.吐泻,腹痛。 3. 潮热,舌干。 4.小儿急、慢惊风。 5. 肘臂挛痛,瘫痪、上肢关节麻木。 列 缺 【定位】微屈肘,侧腕掌心相对。在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹1.5寸。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。 【功能】宣肺祛风、疏经通络、利咽 【主治】 1.咳嗽气喘,咽喉肿痛。 2.掌中热,上肢不遂。腕部病证。 3.偏正头痛,项强(“四总穴歌”载:“头项寻列缺”)。 4.惊痫,牙痛。 5. 小便热,阴茎痛。 2手阳明大肠 (1)循行:(如图) (2)主治概要:本经腧穴主治头面、五官、咽喉病,热病及经脉循行部位的其他病证。 (3)本经腧穴:从头走手,起于商阳,止于迎香,共二十穴。 合谷 【定位取穴】侧腕对掌,自然半握拳。在手背,第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧缘的中点处。 【功能】清热散风、安神定惊、调肠降逆、催产下胎 【主治】 1.头面一切疾患,如头痛,下齿痛,口眼歪斜,鼻衄,鼻渊,耳聋,痄腮,失喑,目赤肿痛。
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