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关于新型农村合作医疗住院疾病质量控制标准病种项目 （门诊都不报，只有住院才报） 妇科： 慢性宫颈炎 诊断依据： 白带增多，呈粘稠浓厚，也有呈透明蛋清样或黄浓样。 宫颈糜烂：宫颈口周围有红色假性糜烂，表面平滑或呈颗粒或乳头状。按糜烂面大小可分为：轻度，其糜烂面小于宫颈面积的1/3—1/2；重度、糜烂面大于宫颈的1/2。 宫颈腺体囊肿：宫颈口周围有单个或多个散在的囊状突起，直径约1~3mm，呈蓝灰色。 宫颈息肉：宫颈口有单个或多个鲜红色息肉、直径约在0.5~3.0cm之间，易出血。 入院指征：息肉蒂 0.5cm手术治疗或需锥切手术治理者可入院治疗。 疗效标准：1、治愈：宫颈炎完全消失，宫颈阴道部鳞状上皮覆盖完整、光滑、白带正常。 好转：炎症消失，宫颈肥大，或有纳氏囊肿。 未愈：症状及体征无好转。 出院标准：治愈或好转可出院。 慢性盆腔炎 诊断依据： 下腹疼痛，腰骶部酸痛、于劳累后及月经期间以及性交后，症状加剧。 可有月经不调或经量增多、痛经等改变，白带增多，有的患者可致不孕。 妇科检查：子宫常后倾，活动受限，一例或两例附件增厚，有压痛。如有输卵管积水或输卵管、卵巢囊肿，则可在盆腔的一侧或两侧触到包块，不活动，有压痛。 B超检查：显示子宫旁有液性暗区及肿块。 入院指征：有输卵管积水或输卵管、卵巢囊肿，在盆腔的一侧或两侧触到包块者可入院手术治疗。 疗效标准：1、治愈：症状及体征消失。 好转：症状减轻，增厚及粘液组织部分吸收。 未愈：症状及体征无好转。 出院标准：治愈或好转可出院。 前庭大腺炎、脓肿 诊断依据：1、外阴单侧局部疼痛、肿胀，当脓肿形成疼痛加剧，同侧腹股沟淋巴结肿大。 妇科检查：大阴唇下1/3处有硬块，表面红肿，压痛明显。当脓肿形成，肿块迅速增大，有波动感，触痛明显，常为单测性。 取脓液做涂片及细菌培养，可检出病原菌。 入院指征：经门诊治疗无好转，有囊肿或脓肿较大，需手术治理者。 疗效标准： 1、治愈：症状及体征消失，伤口愈合，未再复发。 好转：症状及体征好转，伤口基本愈合。 出院标准：治愈或好转者可出院。 异位妊娠 诊断依据： 有停经史和不规则阴道出血、突发性腹痛伴晕厥或休克史。 体征：急性贫血貌，下腹部明显压痛及反跳痛，一侧可有包块，输卵管妊娠流产或破裂出血多时，下腹叩诊移动性浊音阳性。 妇检：阴道后穹窿饱满、触痛、宫颈着色、摇举痛、子宫体正常大小或稍大，腹腔内出血多时，子宫有漂浮感，附件一侧或子宫后方可触及包块。 辅助诊断：（1）妊娠试验：尿或血hcg测定可呈阳性反应，但阴性不能排除宫外孕；（2）阴道后穹窿，可抽出不凝血为阳性，少数阴性者也不能排除诊断，中、大量血腹或腹部有移动性浊音时，可行腹腔穿刺；（3）b超检查：可见输卵管增粗，或附件包块，或有胎囊，输卵管妊娠流产或破裂后，直肠窝、髂窝处可见暗区，但子宫腔空虚；（4）诊断性刮宫：刮出组织或宫腔排除物常规病理检查，子宫内膜呈脱膜或AS反应，未见绒毛；（5）腹腔镜检查：适应于早期病例及诊断困难的病例，镜下可见一侧输卵管肿大，紫兰色，与周围可有粘连。 病理检查：取病灶处组织送检确诊为异位妊娠。 入院指征：1、输卵管妊娠破裂、内出血多、休克、病情危重者立即入院手术。 已确诊为异位妊娠，但未破裂者，为防止破裂内出血休克应收入或药物保守治疗。 高度怀疑为异位妊娠者。 疗效标准：1、治愈：手术切除病灶或非手术治疗后临床症状和体征消失。 好转：保守治疗、症状稳定或消失、盆腔包括缩小，hcg阳性者转为阴性。 出院标准：1、手术后伤口愈合，无感染体征。 患者病种切除，临床症状消失。 药物保守治疗，包块缩小、hcg转阴临床症状消失。 多囊卵巢综合征 诊断依据：1、多发于育龄妇女，亦见于青春期。主要表现月经失调、肥胖、多毛、不孕等。 妇科检查：下生殖道呈现轻或中度雌激素影响，子宫无异常，可叩及两侧增大的卵巢。 辅助检查：（1）激素测定：FSH为早期或中期卵泡期水平，lH增高。LH：FSH大于或等于2.5~3.0。雌二醇为卵泡期水平，E1增高，E1/E2大于1.睾丸酮轻度增高或在正常范围的高限。硫酸脱氢表雄酮和尿17酮类固醇可轻度增高。少数患者PRL轻度增高；（2）垂体兴奋试验呈活跃反应；（3）阴道脱落细胞呈中度雌激素影响；（4）基础体温呈单相型，偶见不典双相或双相；（5）子宫内膜活组织检查呈增生组织象；（6）超声示卵巢白膜增厚，皮质内多个小于8mm大小的卵泡囊肿似项链串珠样排列。 入院指征：经药物治疗无效者，可收入院行楔形切除卵巢术或卵巢卵泡穿刺、电凝术。 疗效标准：1、治愈：腹部伤口愈合良好，无感染体征。 好转：腹部伤口愈合不良，需换药延期愈合者。 出院标准：治愈或好转可出院。 普通外科 急性阑尾炎 诊断依据：1、症状：转移性或持续性右下腹痛，伴恶心，食欲不振以及轻重不等的全是症状。 体